Как вылечить миому малых размеров. Миома матки — что это такое, причины, первые признаки, симптомы, лечение и осложнения

При посещении гинеколога женщинам достаточно часто озвучивают диагноз - миома матки.

Сразу возникает ассоциация с раковыми опухолевыми процессами, которые часто приводят к летальному исходу.

Но не стоит преувеличивать: в раковую стадию миома трансформируется очень редко, в большинстве случаев образование носит доброкачественный характер.

Миома подвергается лечению, а в некоторых случаях даже лечения не требуется.

Что это такое?

Миома представляет собой женское гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием доброкачественной опухоли или доброкачественного характера, расположенных в маточной области или . Заболевание чаще всего настигает женщин в период от 30 до 40 лет. Во многих случаях миома образуется .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Доброкачественные узелковые образования, которые формируются в матке, могут довольно сильно разрастаться и мешать работе других органов, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.

На начальном этапе опухоль имеет небольшие размеры, не тревожит и не проявляет себя. В некоторых случаях такая миома может .

Причины возникновения

Главной причиной возникновения доброкачественного образования в теле матки является гормональный дисбаланс в организме женщины. Именно в период гормональных скачков чаще всего происходит зарождение узелковых формирований: в период менопаузы данное явление встречается довольно часто.

Досконально природа появления миомы не изучена, однако врачи выделяют основные , которые могут провоцировать развитие опухоли :

  • генетическая наследственность . Вероятность развития миомы у наследниц женщины велика, так как гормональный фон у генетических родственников имеет схожий состав;
  • нарушение питания . Преобладание жирной, сладкой пищи над продуктами растительного происхождения может привести к дефициту клетчатки, что способствует увеличению количества эстрогена, в результате чего нарушается основной гормональный баланс в организме;
  • хирургические операции . Выскабливания, аборты и другие операции на матке снижают прочность и эластичность тканей маточного тела. Повреждения способны провоцировать развитие патологических узлов в местах нарастания тканей в результате гормонального сбоя, стрессов, сильных физических нагрузок;
  • заболевания других органов . Многие заболевания, относящиеся к эндокринной системе, пищеварительной, мозговой, органов кровоснабжения могут провоцировать развитие патологических процессов, влияющих на гормональный фон.

Факторами, которые могут провоцировать развитие миоматозных узлов являются :

  • частые стрессы;
  • поздние роды (либо их отсутствие);
  • пониженный иммунитет;
  • частое употребление гормональных препаратов;
  • нехватка витаминов;
  • инфекции, воспалительные процессы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • частое пребывание на солнце.

Кроме этого, важное значение имеет питание: эстрогеноподобные составляющие в составе ежедневного рациона могут стать причиной развития опухолевого процесса .

Симптомы и признаки

Когда миоматозные узлы имеют небольшие размеры (до двух сантиметров), то их развития, как правило, невыразительна и неощутима.

Как лечить?

Миома матки небольших размеров предполагает наблюдение за развитием опухоли, если она не влияет на работу других органов, не сопровождается сильными кровотечениями и не нарушает нормальную деятельность половой системы.

Если миома стала медленно расти, то не следует дожидаться, пока она достигнет средних и больших размеров: необходимо .

Наиболее прогрессивным и распространенным методом лечения миомы малых размеров является , которая предусматривает прекращение роста доброкачественного образования, а также сопутствующие манипуляции, прием и другие мероприятия.

Как правило, при миоме малых размеров не требуется хирургическое вмешательство .

Лечение без операции

Хирургическое вмешательство является крайней мерой терапии или единственно возможной, если новообразование достигло критических размеров, нарушает деятельность других органов, угрожает здоровью женщины.

Однако, во многих случаях консервативное лечение довольно успешно справляется с заболеванием и симптоматикой патологического процесса.

Для лечения множественной миомы без операции прибегают к следующим способам :

  • гормональной терапии;
  • маточных артерий (ЭМА);
  • применения витаминных комплексов;
  • использования .

Данные виды терапии показаны для миомы матки малых размеров. Лечение больших образований требует другого подхода .

Гормональная терапия

Гормональная терапия при миоме предусматривает стабилизацию гормонального фона при помощи гормональных препаратов. Предполагается использовать способность гормональных средств уменьшать выработку яичниками эстрогенов, под влиянием которых миоматозное образование развивается.

Для этого применяются следующие группы препаратов :

  • оральные контрацептивы . Как правило, используются для прекращения роста опухоли у молодых женщин, планирующих беременность. При прекращении терапии со временем возможен рост опухоли, поэтому для устранения образования требуются другие способы;
  • антипрогестагенные средства . Данные препараты блокируют прогестероновые рецепторы, что препятствует действию прогестерона на рост опухоли;
  • агонисты гонадотропин рилизинг гормона . При приеме средств данной группы возникает введение организма в период временной менопаузы, когда происходит угнетение гонадотропина. Более половины опухолей под воздействием препаратов данной группы перестают расти и со временем регрессируют.

ОСТОРОЖНО!

Гормональные препараты нельзя назначать себе и применять без согласия врача.

Это может не только не вылечить миому, но безвозвратно нарушить весь гормональный фон, привести к нарушению работы других систем организма.

Про другие противопоказания при миоме читайте .

Таким образом, при малых размерах миомы можно довольно эффективно излечиться от заболевания на ранних сроках его развития. Поэтому для профилактики следует регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить патологию.

Полезное видео

Из видео вы узнаете все о миоме матки малых размеров:

Вконтакте

Избежать такого развития событий вполне возможно, если уметь распознать признаки миомы матки, пока она еще имеет малые размеры. Тогда и лечить ее будет намного проще.

Может ли миоматозный узел рассосаться сам, и влияет ли болезнь на беременность? Давайте искать ответы.

Кратко о причинах патологии

Сегодня тот факт, что миома имеет гормонозависимый характер, и это не зависит от ее размеров, известен каждой пациентке, столкнувшейся с данной патологией.

Но есть и другие причины и факторы, способствующие образованию маленького миоматозного узла. К ним относят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • неблагоприятную наследственность;
  • угнетенный иммунитет;
  • частые аборты;
  • отказ от беременности;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • позднюю беременность;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • избыточную массу тела.

Еще одной из самых распространенных причин развития миомы матки, имеющей малые размеры, является нехватка витаминов и микроэлементов в организме женщины. Их количество напрямую зависит от того, из каких продуктов состоит ее меню.

Так, чрезмерное употребление мяса приводит к поступлению огромного количества белка, который впоследствии превращается в мышечную массу. Миома матки состоит из мышечных и соединительнотканных структур, поэтому если у вас по женской линии передаются различные гинекологические заболевания, лучше не налегайте на мясную продукцию.

Дефицит селена в организме тоже может стать причиной появления миомы, имеющей малые размеры. Селен крайне важен для нормального функционирования женской репродуктивной системы, поэтому употребление в пищу грецких орехов, арахиса, черники, яблок и печени поможет пополнить баланс этого микроэлемента.

Виды миомы матки

Миома имеет свою классификацию вне зависимости от ее размеров. Так, миоматозные узлы могут быть:

  • единичными;
  • множественными.

По месту расположения доброкачественное новообразование бывает:

  • субмукозным, которое расположено под эндометрием (растет исключительно внутрь матки);
  • интерстициальным (интрамуральным), сопровождающимся образованием маленького (на первых стадиях болезни) узелка в мышечном слое детородного органа;
  • субсерозным, располагающимся под соединительнотканными структурами матки на наружных ее стенках.

Существует еще один вид миомы – интралигаментарный опухолевидный нарост. Однако встречается такой узел крайне редко, поскольку его локализация крайне специфична. Располагается он между листками основной маточной связки.

Одной из самых распространенных разновидностей миомы является субсерозно-интерстициальная. Но она практически никак себя не проявляет, если имеет маленькие размеры.

Клиническая картина при маленькой миоме

Миома малых размеров проявляет себя не очень ярко выражено. К тому же обнаруживают ее, как правило, случай – при проведении профилактического гинекологического осмотра. Однако не стоит переживать, что вам не удастся распознать болезнь до того, как она начнет прогрессировать.

У миомы матки, обладающей малыми размерами, есть характерные признаки, которые должны насторожить. Они могут проявить себя с помощью:

  • буроватых мажущих выделений из влагалища, имеющих межменструалный характер;
  • болей в нижней части живота и спины, которые появляются беспричинно и не проходят после окончания месячных;
  • усиления интенсивности менструации;
  • задержек или, наоборот, преждевременных приходов месячных.

Такие признаки характерны только для маленьких миоматозных узлов. Если они увеличатся в размерах, у пациентки возникнут более серьезные симптомы, а вышеописанные недомогания станут проявляться намного тяжелее.

Чтобы этого не допустить,

следует обратиться к врачу сразу после того, как были замечены первые тревожные признаки болезни. Помните, что чем раньше вы начнете лечить ее, тем менее серьезными будут ее последствия.

Диагностика миомы малых размеров

Заметить маленький узелок в области матки может исключительно специалист, причем, только высококвалифицированный. На начальной стадии миоматоза новообразование имеет настолько малые размеры, что довольно часто врачу приходится прибегать к выполнению дополнительных методов диагностики:

  1. УЗИ с использованием специального интравагинального датчика.
  2. Диагностической лапароскопии (поскольку этот метод также используется для лечения миоматозных узлов – малых и более крупных).
  3. Гистероскопии, во время которой проводится забор образца ткани новообразования для дальнейшего микроскопического исследования. Эта процедура помогает установить природу узла (доброкачественная или злокачественная).

Несмотря на то, что все эти методы диагностики имеют довольно высокую точность, самым информативным считается, все же, УЗИ. С его помощью можно обнаружить маленькие узелки размером 5 мм, что значительно облегчает процесс лечения.

Самой сложной в диагностике считается интерстициальная миома, особенно если она еще совсем маленькая. Однако прогнозы ее лечения довольно благоприятны, поэтому данный диагноз не должен вызывать панику у пациентки. К счастью, миома никогда не перерастает в злокачественную опухоль.

Методы лечения миоматоза на ранних стадиях его развития

Чтобы знать, через что предстоит пройти пациентке, она должна знать, как лечить миому матки малых размеров. Подходов к этому процессу существует несколько, поэтому схема терапии состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • народной медицины;
  • фитотерапии;
  • альтернативных методов терапии;
  • хирургического вмешательства.

Лечение миоматозного узла малых размеров медикаментами дает довольно неплохие результаты. Сколько будет длиться этот процесс, зависит от врача и самой пациентки.

Такая схема терапии включает в себя применение гормональных препаратов и витаминных комплексов. Параллельно женщине назначается курс диетотерапии, поскольку правильное питание способствует улучшению обмена веществ в организме.

Будьте предельно внимательны с использованием БАДов, поскольку сегодня на рынке имеется масса некачественных и подделанных препаратов, которые в лучшем случае не окажут никакого эффекта. В худшем же они могут спровоцировать онкологию, либо другие тяжелые осложнения.

Методы нетрадиционной медицины и альтернативные способы лечения

Фитотерапия – одна из самых распространенных терапевтических методик, относящаяся к разряду народных методов лечения. Однако лечить небольшие миоматозные узлы с помощью отваров лекарственных растений можно лишь в том случае, если использовать их в качестве вспомогательного терапевтического средства.

Отличные результаты показывают такие травы, как:

  • красная щетка;
  • чистотел;
  • корень лопуха;
  • багульник болотный (будьте осторожны – растение ядовито!) и др.

Регулярный прием таких отваров значительно угнетает рост миометрия, а это уже оказывает разрушающее влияние на новообразование. Если лечить болезнь не меньше 10 дней, маленькое опухолевидное образование может даже рассосаться.

Лечить патологию можно также с помощью альтернативных методов. Ими является рефлексотерапия, гирудотерапия, иглоукалывание. О назначении той или иной процедуры проводится только врачом, поскольку он оценивает состояние пациентки и взвешивает все возможные риски.

Операция

Лечить маленький миоматозный узел посредством его хирургического удаления нецелесообразно, поэтому можете не бояться. Операция – это крайняя мера, на которую может пойти врач только в критической ситуации. Тем более что небольшие новообразования вполне успешно лечатся с помощью вышеперечисленных методов.

Миома малых размеров и беременность

Молодые женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, задают один и тот же вопрос своему врачу: возможна ли беременность при миоме матки малых размеров? Стоит сразу сказать: зачать и выносить малыша с данной болезнью можно, к тому же без каких-либо последствий. Если новообразование не увеличивается, то беременности пациентки ничего не угрожает.

Интересный факт. Иногда у женщин после родов небольшая миома может рассосаться сама. Это обосновано тем, что естественные роды и грудное вскармливание малыша способствует нормализации гормонального фона роженицы, а это – один из главных шагов навстречу выздоровлению!

Миомой называют доброкачественное новообразование, возникающее в миометрии матки (ее мышечных тканях). Врачом устанавливается диагноз "Миома матки малых размеров" в том случае, если размеры узелка составляют не более 1,5 см. Заболевание считается распространенным, поскольку обнаруживается у 20% женщин среднего возраста, при этом вероятно наличие сразу нескольких опухолевых очагов.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания может сразу несколько факторов:

  • нарушение менструального цикла;
  • генетическая предрасположенность (миома в анамнезе у бабушки или матери);
  • аборты, бесплодие и невынашивание беременности;
  • воспалительные заболевания женских половых органов, имеющие хронический характер;
  • поздние роды;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • снижение иммунитета.

Очень важное значение также имеет рацион женщины. Если вы употребляете много мяса (например, говядины) и ветчины, то риск появления миомы возрастает в несколько раз. Имеется ряд исследований, который доказали пользу овощей в профилактике развития данного заболевания.

К основным причинам относится гормональный дисбаланс, поскольку при дефиците гестагенов и одновременном избытке эстрогенов наблюдается патологический рост клеток миометрия и их хаотичное деление.

Основная классификация

По количеству возникших новообразований миомы разделяют на:

  • Единичную (с одним узелком).
  • Множественную (два и более узелков).

Миома может располагаться в различных положениях относительно стенок матки, вследствие чего диагностируют следующие ее виды:

  1. интралигаментарная – встречается крайне редко, образуется между листками основной связки матки);
  2. субмукозная – находится под эндометрием, при этом узел растет внутрь полости матки;
  3. интрамуральная – наиболее встречающаяся миома с развитием узла в мышечном слое матки;
  4. субсерозная – располагается под соединительной тканью оболочки матки снаружи стенки.

Симптомы

Чаще всего миома матки малых размеров протекает бессимптомно, что зависит от расположения узла и его величины. Заболевание сопровождается длительным отсутствием беременности, частыми выкидышами при ее наступлении и общей слабостью.

Клинические проявления наблюдаются в виде:

  • мажущихся кровянистых выделений, возникающих между менструациями;
  • болезненных ощущений внизу живота, которые не проходят с наступлением месячных, и проявляются в пояснице, нижней части живота;
  • обильных менструальных выделений;
  • нарушений менструального цикла.

Заболевание приводит к ряду неприятных побочных эффектов, таких как:

  • анемия вследствие усиленных кровотечений;
  • сдавливание соседних органов разросшимся узелком, что чревато запорами и проблемами с мочеиспусканием;
  • внутренние кровотечения при разрыве опухоли после перекручивания «ножки» новообразования.

При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо безотлагательно посетить врача во избежание осложнений.

Своевременная диагностика

Обнаруживается заболевание чаще всего на очередном осмотре у гинеколога совершенно случайно. При явных симптомах диагностировать миому матки малых размеров возможно при помощи УЗИ, диагностической лапароскопии (субсеродная) и гистероскопии. При этом ультразвуковое исследование отличается высокой точностью (около 95%) и позволяет обнаружить узелки размером в 5 мм.

Лечение

Миома матки малых размеров длительный период может оставаться неизменной, по этой причине врач может воспользоваться выжидательным методом, чтобы понаблюдать за новообразованием. На начальной стадии заболевания высока вероятность полного излечения при своевременной диагностике. Назначается консервативная терапия с назначением индивидуальных препаратов, курса и длительности лечения. Такую миому вполне можно .

Медикаментозный подход

  • витаминные комплексы (стабилизация и коррекция гормонального фона);
  • агонисты гонадотропного релизинг-гормона (прекращение менструального цикла);
  • эстроген-гестагенные препараты (нормализация гормонального фона);
  • блокаторы рецепторов прогестерона (уменьшение гормональной чувствительности);
  • фито и седативные препараты, БАДы.

Народные средства

  • боровой матки;
  • бадана;
  • бессмертника;
  • лопуха;
  • чистотела;
  • багульника.

Применение трав угнетает интенсивный рост клеток миометрия и нормализует гормональный фон. Однако следует учитывать, что эффект от народных средств наступает медленней, чем после приема медицинских препаратов, а лечение занимает больше времени. Прежде чем прибегнуть к применению природных рецептов, необходимо проконсультироваться с врачом и получить его одобрение. Самолечение опасно побочными эффектами, поскольку большинство трав считается ядовитыми.

По завершении курса при самой положительной динамике не стоит беззаботно относиться к своему здоровью, надеясь, что рецидив не наступит. Замечательной профилактикой заболевания станет выполнение рекомендаций гинеколога и профилактические осмотры раз в шесть месяцев.

Обычно при миоме малых размеров достаточно медикаментозных, народных методов лечение и диеты. Хирургические методы применяются при их неэффективности.

Может ли миома превратиться в рак?

Практически всегда миома является доброкачественным новообразованием. Очень редко (около 1 случая на 1000) действительно при подозрении на миому диагностируют рак. Но врачи считают, что данные раковые клетки не возникают из клеток миомы. Получается, что в таких случаях данные два заболевания совпали на фоне предрасположенности и неправильного образа жизни.

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, появляющаяся в детородном органе. Подверженный заболеванию возраст – женщины 20-70 лет. Возникает данная болезнь из-за гормонального сбоя. На начальной стадии болезнь не имеет симптомов, только при возникновении болей и кровотечении женщина решается на обследование. Размер миомы матки в неделях диагностируется с помощью УЗИ. От ее размеров зависит лечение.

Размеры доброкачественной опухоли определяются по неделям и сантиметрам. Это полностью совпадает с акушерским сроком (ростом плода при беременности). Поэтому размеры миомы принято считать по неделям.

  • Малая опухоль (около 2 см) срок ее 4-6 недель не более. Причины для операции только в случае перекручивания ножки миомы. Может удаляться из-за обильного кровотечения, что приводит к анемии. Также если женщине поставили диагноз бесплодие;
  • Средняя (от 4 до 6 см) срок 10-11 недель. Если узлы растут не активно и нет ярко выраженных симптомов, то операцию можно не проводить. Образования, которые размещаются на внешней стороне матки, могут нарушать работу органов, расположенных ближе всего. При средней миоме может возникнуть бесплодие или выкидыш;
  • Миома, превышающая в диаметре 6 см считается большой, срок ее ровняется 12-16 акушерским неделям беременности. Такая миома удаляется только операбельным путем и медикаментозным лечением, для устранения новообразований.

Размер миомы матки в неделях и сантиметрах

На ранней стадии миома составляет 4 недели. Симптомов не имеет и не тревожит женщину. Главное определить данную болезнь до срока 7 недель. Она принесет гораздо менее проблем, чем на поздних сроках выявления.

При ее увеличении до 5 см и сроком около 10 недель акушерской беременности, начинают появляться первые симптомы.

  • Менструация с болями, при которых не помогают обезболивающие лекарства.
  • При достижении 12 недель, увеличивается шейка матки из-за чего появляется вздутие живота.
  • Если стоит диагноз миома на ножке, то появление резкой боли в животе.
  • При миоме больших размеров, ее увеличение приводит к передавливанию соседних органов, что мешает нормальному мочеиспусканию и дефекации. Начинаются боли в пояснице и возле прямой кишки.

Миомы, размер которых больше 12 недель, влекут за собой образование спаечных процессов в тканях организма и близкорасположенных органах.

При обращении пациентки с жалобами проводится ультразвуковое обследование, сдаются соответствующие анализы. УЗИ является самым точным выявлением данного заболевания, а также срока его появления. Благодаря обследованию можно точно выявить доброкачественная опухоль или нет. Возможность перехода опухоли доброкачественной в злокачественную зависит от срока ее выявления. Взять за правило проходит УЗИ регулярно необходимо каждой женщине.

После обследования и дальнейшем установлении диагноза, врач выносит решение об операбельности данной опухоли. Для этого имеются следующие показатели:

  • Миома матки имеет размер 6 см и срок ее больше 12 недель. Такой размер опухоли опасен для жизни пациентки. Узлы миомы, которым больше 12 недель должны срочно удаляться.
  • Стабильно интенсивная боль. Черта присущая при средней и крупной миоме. Миоматический узел приводит к сдавливанию близкорасположенных органов, также давит на прямую кишку. Дефекация нарушена, что может привезти к воспалению кишечника и интоксикации организма.
  • Открылось кровотечение. В основном к нему приводит миома сроком 15 недель и более.
  • Планирование беременности. Если женщина не может забеременеть или выносить плод, то миома среднего размера зачастую становится причиной. Гормональный фон при беременности меняется, что приводит к росту опухоли и создает угрозу ребенку.

Если миома матки больше 12 недель и располагается на задней стенке матки, то это может спровоцировать преждевременные роды. Может произойти кислородное голодание плода.

  • Есть риск доброкачественной миомы перерасти в злокачественную. Такая возможность появляется при быстром росте миомы.

Маленькая миома или средняя могут лечиться без операции, при условии, что нет осложнений. Если опухоль доброкачественная и равна даже нескольким миллиметрам, все равно не стоит расслабляться и запускать ее лечение, потому как она может располагаться на вредном участке.

Рост опухоли


Для лечения миомы важно, как быстро она увеличивается. Если в течение года матка увеличилась до 5 недель и более, значит данная опухоль прогрессирует. На ее рост влияет гормональный сбой организма. Так же имеются следующие причины для быстрого развития этой болезни:

  • до 30 лет женщина не рожала
  • гинекологические патологии
  • достаточное количество абортов
  • прием гормональных средств
  • долгое влияние ультрафиолета на организм.

Иногда миома матки вырастает до огромных размеров, вес может составлять около 5 кг и в диаметре 40 см. при этом походит на позднюю беременность.

Влияние размера миомы на беременность

При миоме малых или средних размерах беременность может проходить нормально. Если же опухоль большого размера, то беременность, а также вынашиваемость ребенка не возможна. Не наступает даже зачатие из-за того, что узлы перекрывают маточные трубы.

Если же женщина при беременности узнала, что у нее нашли миому большого размера, то при родах могут возникнуть осложнения. Это может быть и кровотечение, инфекции внутренних органов, а также непредвиденные ситуации.

Наиболее серьезной считается миома, находящаяся во влагалище. Она становится причиной бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей. Если же наступление беременности произошло при доброкачественной опухоли, то пациентка находится все время под наблюдением врачей, для предотвращения выкидыша. Если рост миомного узла быстро увеличивается, то беременность приходится прерывать.

У некоторых беременных миоматозные узлы вообще прекращают расти, у 10 % он уменьшается, и только у 20 % может начать расти с прогрессивной скоростью.

Удаление миомы


При обследовании на УЗИ было выявлено, что узлы увеличиваются, врач назначает для начала полное обследование пациента. Затем проводится операция. Существуют следующие виды операбельного вмешательства: лапароскопия, лапаротомия, полосная операция, гистероскопия, гистерэктомия.


Удаление миомы 8 недель. Если опухоль начала расти и переросла из малой стадии в среднюю и соответствует сроку 8-9 недель, рекомендуется делать операцию. Здесь применяется вид операции – лапароскопия. Это удаление миомы через надрезы проделанные на животе. После такой операции шрамы не остаются. Послеоперационный период длится около двух недель.

При труднодоступных и больших узлах и делается гистероскопия – выполнение разрезов через влагалище.

Удаление миомы 10 недель. Затягивать с удалением нельзя. Операция проводится через разрез передней стенки брюшной полости. Это, довольно серьезная операция по удалению доброкачественной опухоли, имеет название лапаротомия. После нее требуется долгая реабилитация.

Удаление миомы 12 недель. При диагностике опухоли такого размера операция проводится незамедлительно. При крайних мерах применяется гистерэктомия – полное удаление матки. Данная операция проводится если никакое лечение более не эффективно. Срок реабилитации около 2 месяцев.

При сложном случае, а также распространённых очагах болезни проводится полосная операция.

Полное удаление матки при миоме

Весь детородный орган может быть удален: если размер опухоли достиг не допустимых норм, также если удаление узлов не представляется возможным. Главными показателями для этого являются:

  • поздно выявленные образование узлов,
  • выпадение матки,
  • длительная кровопотеря,
  • подозрение на злокачественную опухоль,
  • нарастающая анемия.

Реабилитация после удаления

Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить нагрузку на живот, но стараться больше двигаться;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить стрессы, зачастую они приводят к изменениям гормонального фона.

Для планирования беременности нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Принимать лекарств для восстановления жизнедеятельности матки. Также при любых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Каждая женщина должна систематически посещать своего врача-гинеколога, следить за своей детородной системой.

Миома малых размеров представляет собой доброкачественную опухоль в матке, размеры которой не превышают полутора — двух сантиметров. Небольшой размер еще не является гарантией безопасности, даже такие небольшие миоматозные опухоли с локализацией в определенном месте тела матки могут стать угрожающими.

Чтобы контролировать рост опухоли и наблюдать за динамикой ее развития, размеры миомы принято сравнивать с размером матки, которые меняются в период развития беременности. Малым размерам миомы соответствует пятая неделя беременности, когда матка увеличена примерно до двух сантиметров.

Симптомы миомы малых размеров

Характерным признаком миомы небольшого размера является почти полное отсутствие симптоматики. Незначительные проявления заболевания терпеливо переносятся или считаются признаками других патологий. Наиболее часто миома небольшого размера обнаруживает себя следующим образом:

  • наблюдаются нарушения менструального цикла;
  • в период происходят обильные выделения;
  • за несколько дней до очередных месячных появляется внизу живота;
  • сама менструация сопровождается болью, не сразу проходящей после ее окончания;
  • незначительные между циклами;
  • ухудшение общего самочувствия, вялость и упадок сил;
  • проблемы ;
  • выкидыши на ранних сроках беременности.

На степень проявления этих симптомов в первую очередь влияет расположение миомы на теле матки. Больше всего дискомфорта и болезненных ощущений доставляет опухоль, образованная на ее шеечной части.

Причины

Миома малых размеров чаще образуется из нескольких небольших по размеру узлов, способных образовываться на различных частях тела матки или на ее шейке. Причинами ее возникновения считается гормональный дисбаланс, вызываемый возрастными изменениями в виде превышения количества эстрогена и снижения прогестерона. К часто встречаемым факторам риска, повышающим возможность образования миоматозных опухолей, причисляют следующие состояния:

  • повреждения слизистой оболочки, полученные при искусственном прерывании беременности, диагностическими выскабливаниями, длительным нахождением ВМС и в результате хирургических вмешательств;
  • понижение иммунной защиты;
  • воспаления органов, расположенных в брюшной полости;
  • нарушения процессов обмена, связанные с ожирением;
  • заболевания матки;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • повторяющиеся стрессовые ситуации;
  • имеющиеся вредные привычки и ведение нездорового образа жизни;
  • имеющаяся наследственная предрасположенность.

Наследственность играет большую роль при проведении диагностики, так как те женщины, чьи ближайшие родственники имели такую опухоль, обязаны особенно тщательно контролировать состояние матки и при малейших симптомах, свидетельствующих о возможной патологии, обязательно проходить обследование.

Возможность развития миоматозных опухолей возрастает у тех пациенток, кто получил травмы слизистой матки во время родов, а также у имеющих проблемы с сосудами или сердцем. Отсутствие родов и грудного вскармливания по достижению женщиной тридцатилетия также повышает риск заболевания.

Виды миом

Классификация миомы различается количеством узловых образований, местом их локализации, а также клеточным составом самой опухоли. В зависимости от количества узлов миома может быть множественная и довольно редко встречаемая – единичная, которая диагностируется всего в шестнадцати случаях из ста.

По месту локализации опухоли на теле матки имеется несколько ее видов, а именно:

  1. , наиболее распространенный вид опухоли, целиком находящейся в мышечном слое.
  2. Подслизистый или , рост которой направлен в сторону эндометрия.
  3. Подбрюшинный или , располагающейся под наружной оболочкой — под брюшиной.
  4. Забрюшинный вид миомы, характеризуется прорастанием из нижней части тела матки или из ее шейки туда, где брюшины нет.
  5. Межсвязочный или интралигаментарный вид миомы, образующейся между листками в широкой связке матки.

Первые три из них имеют характерные отличия в строении и в своей способности к росту. Субмукозный и интрамуральный вид является истинным, так как соотношение функционирующих тканей в них со стромой, состоящей из соединительных тканей, нервов, сосудов и внеклеточного вещества соответствует 1:2. Субсерозные опухоли имеют это соотношение 1:3, их называют фибромиомами. Субмукозные виды обладают повышенной активностью происходящих в них процессов обмена, что обеспечивает быстрые темпы их роста.

В зависимости от места локализации различают корпоральные виды, образующиеся на теле матки и шеечные, встречающиеся намного реже, всего в 16 процентов случаев.

В соответствии с клеточным составом миома может быть простой, пролиферирующей и предсаркомой. Первые две имеют полностью доброкачественный характер с отсутствием атипичных клеток. Предсаркома имеет множественные разрастания с признаками атипии, со встречающимися клетками, имеющими крупные ядра с интенсивной окраской.

Диагностика

Чаще всего опухоли малого размера обнаруживаются случайно на УЗИ, так как мало тревожат пациенток. Чтобы не ошибиться, исследование проводят с пятого по седьмой день менструального цикла. Также дополнительные обследования для выявления узловых образований небольшого размера заключаются в следующих процедурах:

  • гинекологическое обследование двуручным способом;
  • с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • исследование крови и мочи.

Лечение

При лечении доброкачественных опухолей матки имеющие малые размеры используются консервативные терапевтические методы, направленные на приостановку их активности вызывающей интенсивный рост и стабилизацию величины их клеточных ядер. C этой целью применяют низкую дозу оральных контрацептивных препаратов, позволяющих нормализовать гормональный баланс, а также введение для восстановления функционирования яичников, операция в случае малых размеров миомы не проводится.

Лечение миомы подразумевает индивидуальный подбор медикаментозных средств, зависящей от особенностей состояния пациентки, ее возраста, планирования детей, симптомов болезни, размера опухоли и количества узловых образований. На сегодня для лечения миоматозных образований такого характера используют следующие методы:

  1. Гормональные средства, способные привести в норму гормональный уровень, снизить выработку женских гормонов и вызвать искусственную менопаузу, прекращающей рост опухоли.
  2. Использование специальных контрацептивов, приостанавливающих рост миоматозных узлов.
  3. Применение специальной гормональной спирали Мирена, позволяющей поставлять необходимое количество гормонов непосредственно в матку.
  4. Приведение курса витаминотерапии, предназначенной для поддержания защитных сил организма.
  5. Применение диетического питания, направленного на устранение доброкачественных образований.
  6. Использования электрофореза с натрием или йодидом калия, что приводит к сокращению выработки половых гормонов и к уменьшению воспалений.
  7. Проведение магнитотерапии, позволяющий произвести усиление эффективности принимаемых гормональных средств.
  8. Ванны с содержанием радона, снижающие выработку эстрогена.

Образованные опухоли при проведении самой эффективной консервативной терапии уменьшаются в размере и приостанавливают свое развитие, однако, их центр полностью исчезнуть не в состоянии. Результатом лечения является отсутствие патологических симптомов и роста узлов, а лечебный процесс считается успешным, если на протяжении долгого времени не происходит увеличение опухоли.

Может ли рассосаться сама?

Как утверждают медики, единственным периодом, когда миома способна регрессировать, является период климакса. В этом возрасте уровень гормонов начинает снижаться и спустя два-три года достигает своего минимума. Это благоприятно для мышечных опухолей, которые начинают уменьшаться и даже полностью рассасываются. Причем этот процесс зависит от величины опухоли, так как именно миомы малых размеров чаще проходят сами. Не меньшую роль в этом играет и расположение миоматозных узлов, расположенные в самой полости матки более подвержены рассасыванию, а тем, что проросли в глубину маточной стенки, это сделать проблематично. Имеются случаи самоустранения миомы небольшого размера и в период вынашивания ребенка, однако, большие надежды на это все же возлагать не стоит.

Беременность и миома

Различное расположение миомы может привести к проблемам в зачатии, так если небольшой размер опухоли оказывают давление на фаллопиевы трубы, что препятствует продвижению сперматозоидов и делает невозможным дальнейшее движение плодного яйца к матке.
Если миоматозное образование обнаруживают на момент планирования ребенка, то рекомендуется проведение эктомии. Небольшие опухоли удаляют даже в периоды развития беременности, но не позднее срока в 12 недель. Наличие миомы в момент беременности может привести к сильному кровотечению, выкидышу, отслойке плаценты или вызвать преждевременные роды. Однако, миома небольших размеров, при отсутствии активного роста, не является серьезной угрозой для вынашивания плода и допускает благополучную беременность и нормальные роды.



Похожие публикации