Боль в грудях у женщин какие признаки. Почему болит грудь? Распространённые причины и симптомы

Боль в молочной железе является достаточно частой проблемой, которая беспокоит женщин.

Она приносит женщине сильный дискомфорт и может свидетельствовать о серьезных проблемах. Могут быть различные причины возникновения боли в груди, но стоит обязательно пройти обследования, что б исключить онкопатологии.

В зависимости от того, как часто возникает боль, различают цикличную боль, которая чаще всего проявляется накануне менструации и нецикличную боль, возникающую после травмирования груди.

Причины болей

Главными причинами, при которых проявляется боль в молочных железах, могут являться:

· Гормональные сбои;

· Травмы груди;

· Приём некоторых лекарственных препаратов;

· Кормление грудью;

· Инфекционные болезни груди.

Наиболее распространёнными стали такие виды болей:

· Острая боль – обычно проявляется у женщины перед менструацией. Если у вас проявился этот вид болей вне менструации или вы находитесь в менопаузе, обязательно обратитесь в больницу за консультацией;

· Жгучая боль – может давать о себе знать даже в состоянии покоя, при дотрагивании к груди боль усиливается;

· Колющая боль – чаще всего возникает только в части груди. Этот вид боли имеет постоянно разную интенсивность.

· Ноющая боль – проявляется низкой симптоматикой. Женщина, может не обращать внимания на такую боль и, скорее, привыкнуть к ней. Всё это может привести к тому, что женщина поздно обратиться за консультацией, и запустит свою болезнь.

Заболевания, при которых проявляется боль

Есть много причин и болезней, следствием которых может являться боль в груди.

· Невралгия. Чаще всего она проявляется острой болью в молочной железе. Из-за того, что где-то защемил нерв, боль может отдавать и в спину, и даже в грудь. Эта боль усиливается при дыхании, ходьбе. Сама ж невралгия, напрямую не связана с болью в груди.

· Мастопатия. Это доброкачественные образования в молочной железе. Но иногда оно может переродиться в онкологию. Мастопатия всегда распространяется на обе груди. При этом заболевании боль носит ноющий характер. Также могут присутствовать выделения из сосков.

· Фиброаденома – доброкачественная опухоль. В редких случаях она может переродиться в злокачественную опухоль. Фиброаденома имеет конкретные контуры. При этом заболевании грудь становится плотнее и при дотрагивании ощущается боль. Из сосков может выделяться жидкость. Обычно, женщинам постарше, проводят хирургическое вмешательство и удаляют опухоль.

Мастит – инфекционное заболевание молочных желёз.Наиболее часто этой болезнью страдают женщины, которые кормят грудью. Она происходит при несоблюдении основных правил личной гигиены. Инфекция через трещины на соках попадает в грудь и вызывает болезнь. Грудь начинает очень болеть. Обязательно нужно сцеживать молоко при мастите, так как если этого не делать, состояние будет только ухудшаться.

· Абсцесс – одно из осложнений мастита. В груди начинает собираться гной, причём грудь начинает очень сильно болеть. При абсцессе показано хирургическое вмешательство, при котором очаги инфекции вскрывают.

Группа риска

Болезнь молочных желёз может проявиться у любого, но в основных группах риска находятся:

· Не рожавшие женщины;

· Женщины, которые генетически предрасположены к раку;

· Женщины, которые не кормили своих деток грудью;

· Женщины, которые неоднократно делали аборт;

· Женщины, которые живут в сильно экологически загрязненных регионах;

· Женщины, которые живут нерегулярной половой жизнью;

· Женщины, которые злоупотребляют алкоголем и курением;

· Женщины, которые травмировали грудь.

Диагностика

Основными методами диагностики при таких заболеваниях являются:

· Клиническое обследование. Оно начинается с момента, когда вы пришли к вачу-мамологу. Врач должен понять, какими болезнями вы переболели, сколько абортов делали, какие операции перенесли, сколько беременностей и родов у вас было. Также врач обязательно осматривает женщину. Ощупывает её молочные железы, лимфоузлы. При наличии уплотнений в груди, уточняется их размер и подвижность.

· Маммография. Один из самых распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний молочных желёз. При маммографии можно выявить болезнь, когда она находится ещё на начальных этапах. Это намного ускорит лечение и сделает его более эффективным. Так как при проведении этой процедуры пациент получает минимальную степень облучения, проводить её советуют раз в два года. Женщинам постарше желательно делать каждый год. Это не представляет никакого вреда для здоровья. Единственными противопоказаниями являются беременные и кормящие грудью женщины.

· Узи-диагностика. Часто этот метод используют как дополнения к другим. Он очень эффективно выявляет различные образования и метастазы в тканях молочных желёз.

· Дуктография. Этот метод заключается в ведении индикатора в молочную железу. Процедуру проводят иглой, после чего делают маммографию, на которой видно индикатор и как он распространился по молочной железе.

· Биопсия. Этот метод часто используют в маммологии, так как он имеет высокую степень диагностики. Из поражённого участка берётся биопсия, и делают цитологический анализ.

· Пневмокистография. Этот метод заключается во взятии пункции с кисты, которую удаляют, а взамен вводят воздух, равный тому объёму, в котором была там жидкость. Эта процедура занимает считанные минуты и проводится совсем безболезненно.

· Самообследования. Этот метод является очень важным. При этом методе вы можете себя осмотреть самостоятельно и выявить какие-то проблемы, а уже после обратиться к врачу. Для этого вам нужно стать перед зеркалом, аккуратно ощупать всю грудь. Такую процедуру нужно проводить и стоя, подняв одну руку вверх, и лёжа на кровати. В конце, после тщательного осмотра, нужно слегка придавить сосок, чтоб убедиться, нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Если вы обнаружили какие-то подозрительные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

Лечения болей в груди

Для назначения правильного лечения сначала нужно проверить уровень гормонов в крови. Для этого вам нужно сдать анализ крови на гормоны. Если определили, что у вас повышен уровень гормонов, применяют таблетированное лечение, которое подавляет выработку этих гормонов. Но это проводится очень редко. Причинами могут являться частые сбои менструального цикла. Чаще применяют фитотерапию, назначают приём витаминов и специальную диету, которая приводит в норму количество гормонов. Эти методы лечения возможны в тех случаях, когда боль не связана с серьёзными заболеваниями и изменениями в груди. В противном случае проводят либо консервативное, либо оперативное лечение.

Нежный женский орган

Если для мужчин женская грудь - это притягательная область тела, то для врачей это, прежде всего, железа со сложным строением. Большинство процессов, которые происходят в ней, носят гормональный характер. Болевые ощущения в груди могут вызываться изменениями в эндокринной системе. Хотите узнать еще несколько причин, почему болит грудь? Все ответы вы найдете ниже.

Критические дни для молочной железы

Более половины женщин репродуктивного возраста отмечают, что их грудь видоизменяется непосредственно перед началом менструации. Наблюдается увеличение бюста и некоторый дискомфорт. Порой этот самый дискомфорт достигает масштабов неслабых болевых ощущений. Чаще всего страдают обе молочные железы, что и является основным показателем того, что боль носит гормональную природу. Виновниками являются такие вещества, как пролактин, эстроген и окситоцин. Почему болят молочные железы перед менструацией? Увеличение уровня эстрогена приводит к задержке жидкости в тканях. Именно поэтому грудь набухает и кажется тяжелой. Также жидкость сдавливает нервные окончания, вызывая их ответную реакцию.

Почему болят молочные железы у беременных?

Болезненность груди - один из первых признаков "интересного" положения. Проявляться такие симптомы могут даже спустя неделю после зачатия. Обычно грудь набухает, как перед менструацией. Прикосновения к соскам вызывают неприятные ощущения. Немало женщин путают это состояние с предменструальным синдромом из-за схожей симптоматики. Основное отличие: у беременных женщин соски темнеют и покрываются небольшими бугорками.

Проблемы кормящих матерей

Боль в груди - частая жалоба молодых мамочек. Впервые неприятные ощущения настигают женщину во время прихода молока, это случается примерно на третьи сутки после рождения ребенка. Грудь сильно увеличивается в размерах, могут ощущаться покалывания и жжение в молочной железе. При неправильном прикладывании ребенка или при несвоевременном кормлении может возникнуть застой молока. Ощущается он как небольшая горошинка в железе, которая болит при пальпации. Кожа в этом месте нередко краснеет. Если не принять меры, то застой может перерасти в мастит, который является инфекционным заболеванием. Требуются срочный массаж груди и частое прикладывание ребенка. Если вы не знаете, почему болят молочные железы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Мастопатия

В последнее вре

мя это часто встречаемое заболевание даже у молодых девушек. Основной его причиной является гормональный дисбаланс. Симптомы: жжение в молочной железе, болевые ощущения, усиливающиеся перед менструацией и носящие односторонний характер, выделение желтоватой жидкости из соска, наличие узелков в железе. Мастопатия - это доброкачественные новообразования в груди. Однако данное заболевание требует тщательного контроля со стороны врача, так как легко может превратиться в страшную опухоль.

Травма молочной железы

Почему болят молочные железы в других случаях? После удара грудь может сильно болеть. Внутренние отеки и кровоизлияния вызывают сдавливание нервных окончаний. При серьезной травме или долго не проходящих болях лучше обратиться к врачу. Повреждение тканей железы может привести к различным ее изменениям.

Опухоль молочной железы

Это самая страшная причина боли в груди. К сожалению, рак молочной железы очень помолодел и встречается все чаще. Именно поэтому при наличии болей необъяснимого характера, а также припухлостей и уплотнений в районе груди необходимо срочно обратиться к врачу. Ежемесячно в середине менструального цикла самостоятельно осматривайте грудь и проводите пальпацию.

Каждая женщина хоть раз в жизни испытывала боль в груди различной интенсивности: легкий дискомфорт или непереносимое чувство тяжести. Она отрицательно сказывается на качестве жизни, поэтому не нужно терпеть, лучше разобраться в причине, устранить ее и принять соответствующие меры.

Строение молочных желез

Перед началом изучения состояний, в результате которых возникает боль в груди у женщин, следует ознакомиться со строением молочных желез.

Они представляют собой чередование железистых, соединительных и жировых тканей. Плотная соединительная ткань, отходящая от поверхности кожи внутрь железы, разделяет ее на 15-20 долей, каждая доля также разделена на несколько долек. Пространство между этими дольками заполнено жировой тканью, которая придает форму и объем груди.

В железистой ткани содержатся отдельные железки, которые состоят из ветвящихся трубочек с концевыми расширениями, которые называются альвеолами. Именно здесь образуется молоко, которое поступает к соску через млечные протоки и синусы.

Сосок и окружающий его пигментированный участок называется ареолой, здесь расположено огромное количество нервных окончаний. Благодаря им в период лактации железа реагирует на прикосновение и выделяет молоко.

Если болит грудная железа при прикосновении, нужно разобраться, каков характер боли и причины появления неприятных ощущений.

Характер болей и симптомы

Болевые ощущения в молочных железах могут возникнуть у любой женщины, такова физиологическая особенность слабого пола, но каждая должна научиться определять характер болевого синдрома. Можно отметить следующие виды: тупая, пульсирующая, тянущая, ноющая, режуще-колющая, стреляющая или жгучая боль.

Боль в молочных железах может локализоваться в различных местах, это может быть: двухсторонняя или односторонняя боли, в верхней или нижней части груди, общая боль.

По степени интенсивности различают болевые ощущения в груди: острые и сильные, средней интенсивности, дискомфортное состояние.

Болезненные ощущения в груди могут носить периодический характер или проявляться независимо от менструального цикла.

В этом смысле существуют:

Цикличные боли или мастодиния, связаны с гормональным дисбалансом в период менструации;
Нецикличные, возникающие вследствие патологии в железе или органах, расположенных вблизи. Во врачебной практике такое состояние называется ацикличной масталгией.

Циклические боли

Характеризуются следующими отличительными чертами:

Возникновение в определенный период менструального цикла . Дискомфорт или болезненные ощущения вызваны гормональными изменениями после овуляции: за неделю или несколько дней до начала месячных или во время цикла.
Подверженность женщин детородного возраста . Периодическая боль и дискомфорт в молочной железе возникают, чаще всего, у женщин способных родить детей и в период перед менопаузой, а также подростков.
Тотальная локализация . Характерной особенностью цикличной боли является ее возникновение в обеих молочных железах. Она может появиться в верхних четвертях или быть опоясывающей, иногда боли возникают и в подмышечных впадинах. Если ноет грудная железа в менструальный период, то это состояние может сопровождаться отеком и незначительным увеличением в размере. В некоторых случаях появляются узелки, которые после менструации исчезают. Очень важно прощупывать грудь и обратить пристальное внимание на оставшиеся после цикла уплотнения, если таковые имеются.
Неустойчивое психоэмоциональное состояние . Как правило, мастодинии сопутствуют не только болезненные ощущения в молочных железах – причиной раздражительности, головных болей, тянущих болей внизу живота и психоэмоциональной неустойчивости могут быть гормональные изменения, происходящие в этот период в женском организме.

Сопутствующие заболевания и их причины

Если на протяжении длительного периода у женщины болит грудь – причина может скрываться в сопутствующих гинекологических заболеваниях.

В этом случае следует провести диагностику и выявить, если имеется, наличие следующих недугов:

полипы;
эндометриоз;
кисты яичников.

При жалобах женщин на то, что болит грудная железа, причина чаще всего кроется в нарушении нормальной работы всего организма.

Факторами, способствующими активизации такого состояния, могут быть:

оральные контрацептивы, принимающиеся на протяжении длительного периода;
медикаментозное лечение бесплодия;
прием антидепрессантов;
стрессы, неврозы, хроническая усталость;
нарушение обмена веществ;
быстрое похудение или ожирение, вызывающее дисбаланс жирных кислот в тканях желез.

Нециклические боли

Возникают независимо от периода менструации, характеризуются различной интенсивностью. Боли чаще всего сдавливающие или распирающие, также может возникнуть чувство жжения или пульсирующая боль в груди.

Обычно локализуется в определенном участке, то есть возникает ноющая боль в правой груди или в левой, так как повреждается только одна часть. Чаще страдают женщины старше 30 лет, симптомы проявляются и в период менопаузы.

Пациентки также обнаруживают сопутствующие симптомы, это:

деформация соска и железы;
появление воспаленных участков и объемных новообразований;
патологические выделения из соска;
изменение структуры кожи;
увеличение лимфатических узлов;
ухудшение общего самочувствия, слабость, вялость, снижение аппетита.

Независимо где возникает боль в молочной железе: справа у женщин или слева – важно одно, что это ответная реакция организма, спровоцированная заболеванием. Каковы же вероятные болезни при возникновении этих симптомов?

Мастопатия

Доброкачественное образование, при котором из сосков выделяется жидкость, а ткани грудных желез разрастаются. Болезнь поражает обе груди, иногда она трансформируется в рак. Характер боли – ноющий, тупой, хотя некоторые женщины вообще не испытывают болезненных ощущений.

Фиброаденома молочной железы

Также доброкачественное опухолевидное образование, при котором отмечается уплотнение груди и выделения из сосков. Опухоль имеет четкие контуры, женщинам в зрелом возрасте рекомендуется хирургическое вмешательство, так как она тяжело поддается лечению.

Мастит

Инфекционное заболевание, при котором вирус проникает в организм через микротрещины. Чаще всего встречается в лактационный период или при несоблюдении гигиенических норм.

Рак

При образовании опухоли женщина испытывает различной степени неприятные ощущения, хотя боль в молочной железе как слева у женщин, так и справа может отсутствовать.

Определить наличие новообразования можно по следующим признакам:

Втягивание соска;
Образование «апельсиновой корки» в месте локализации;
Выделения из соска;
Изменение состояния кожи.

Опухоль имеет нечеткие контуры и чаще возникает у нерожавших женщин или тех, которые поздно обзавелись первым ребенком. Причиной возникновения заболевания может быть наследственная предрасположенность, несвоевременное лечение мастопатии или избыточная масса тела.

Другими причинами, из-за которых болит грудная железа, могут быть:

перенесенная травма;
последствия хирургического вмешательства;
прием некоторых лекарственных препаратов;
большой размер груди – в том числе вследствие ношения тесного белья;
кислотный дисбаланс в организме.

Однако болезненные ощущения могут возникать и в связи с заболеваниями, которые напрямую не связаны с грудными железами. Давайте рассмотрим их.

Причины, не связанные с молочными железами

Да, если возникла боль в молочной железе – причинами могут быть болезни других органов. В этом случае лечению подвергается источник.

Боль с иррадиацией в грудь возникает при наличии следующих заболеваний:

грудной остеохондроз;
опоясывающий лишай;
межреберная невралгия;
болезни сердца;
фурункулез;
миозит;
болезни лимфатических узлов в области подмышек.

Межреберная невралгия

Этот недуг развивается из-за нарушения чувствительности нервных волокон, при этом не только сильно болит грудь, а и спина, поясница. Болезненные ощущения довольно интенсивны, отмечается усиление приступов, особенно при ходьбе, нажатии на больной участок и при вдыханиях и выдыханиях.

Опоясывающий лишай

Поражение кожи в области поясницы, также может появиться в области груди. На кожном покрове образуются пузырьковые высыпания, сопровождающиеся зудом и мучительными болями.

Боли при грудном вскармливании

Причины боли в грудной железе у кормящих мам следующие:

Лактостаз

Другими словами – это застой молока, который развивается в первый месяц после рождения малыша из-за неустановившегося режима кормления, вялом сосании или при избыточной выработке молока. Наполнение и растяжение млечных долек и протоков приводит к застою молока, а это и является причиной, почему болят молочные железы.

Симптомы:

боль определенной локализации;
уплотнения;
покраснения;
боль при массаже и сцеживании молока;
облегчение приносит периодическое сцеживание.

Лактационный мастит

Воспаление возникает при застое молока и попадании патогенной микрофлоры в млечные дольки.

Симптомы:

острые боли в определенном грудном участке;
иррадиация боли в подмышечные впадины;
гиперемия кожи;
отечность;
повышение местной температуры;
общая слабость;
головные боли;
сцеживание не приносит облегчения.

Лактационный абсцесс

Появляется из-за трансформации мастита, лечится хирургическим путем и введением антибактериальных препаратов.

Симптомы:

острая локальная боль;
кожа синюшного оттенка;
прощупываются участки размягчения – флюктуации;
повышение температуры тела до 40 градусов;
общая слабость, сонливость, потеря аппетита, головные боли.

Появляется вследствие травм, врожденных аномалий, после оперативного вмешательства. В результате, происходит сбой, препятствующий нормальной лактации, в груди формируется киста – это и может быть причиной, почему болит одна молочная железа. Новообразование увеличивается в объеме и вызывает чувство постоянного дискомфорта. При прощупывании она определяется как подвижное и мягкое уплотнение, которое не уменьшается при сцеживании.

При любых подозрениях на наличие заболевания в период кормления грудью нужно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту за рекомендацией. Только опытный врач может назначить лечение и определить, почему болит левая грудная железа и причины этого недуга.

Как проводить самообследование

Самообследование позволяет определить наличие опухолевых образований на начальной стадии, поэтому даже если не ощущается тупая или пульсирующая боль в молочной железе, каждая женщина хотя бы один раз в месяц должна осматривать и ощупывать свою грудь.

Как это делается?

В положении лежа, правую руку заводят за голову, под лопатку желательно поместить подушечку. Если болит правая грудь, подушечками пальцев левой руки аккуратно обследуют ее, начиная от периферии и продвигаясь к центру.

В положении стоя обследование проводится с опущенными, а затем поднятыми вверх руками.

Стоя перед зеркалом, нужно обратить внимание на следующие изменения, если они есть:

наличие уплотнений любого размера и формы;
втяжение соска;
выделения из соска неизвестного происхождения;
асимметричность груди;
образование «апельсиновой корки»;
изменение цвета кожного покрова;
болезненность при ощупывании;
повышение местной температуры.

Когда нужно идти к врачу?

Поход к специалисту нужно запланировать незамедлительно после обнаружения каких-либо изменений при самостоятельном обследовании. Также следует воспользоваться консультацией врача, если боль в правой груди или левой молочной железе возникает независимо от менструального цикла.

Даже если болит молочная железа, а уплотнений нет, женщина при этом испытывает невыносимое жжение и сильное сдавливание, кроме этого боль не проходит в течение двух недель, а только усиливается – нужно обратиться к маммологу. Некоторым пациенткам требуется дополнительная консультация у гинеколога, эндокринолога, хирурга, онколога.

Как правило, самые опасные случаи заболевания – те, которые связаны с локализацией боли в определенном участке, а не во всей груди.

Очень часто дискомфорт в груди вызывает бессонницу, неврастению, женщина не может заниматься повседневными делами, ношение одежды усугубляет ситуацию. Во всех этих случаях настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основе анализов пациентки, также врач может задать дополнительные вопросы для оценки общего состояния.

Обычно, если болит правая грудная железа у женщины или вся грудь, требуются следующие виды анализов:

общий и биохимический анализы крови;
маммография;
УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
рентгенография грудной клетки;
биопсия;
термография;
пневмоцистография.

Лечение

Лечение болей в молочных железах зависит от причин, вызвавших их. Определить причины поможет тщательная диагностика и помощь профессиональных врачей. Самостоятельно, без консультации специалиста, принимать медикаментозные препараты крайне не рекомендуется, это может усугубить ситуацию.

Циклические боли

Это доброкачественные образования, которые безопасны для женщины. Многие пациентки, узнав об этом, успокаиваются и боли постепенно стихают, поэтому беседа с доктором может оказать благотворный эффект на общее состояние женщины.

Подбор правильного бюстгальтера, не стесняющего груди.
Организация правильного питания.
Полноценный отдых пациентки.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от приема оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных средства.

Нециклические боли

После консультации врача, диагностики, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Далее, в зависимости от состояния пациентки, назначается медикаментозное лечение

Боли, не связанные с молочной железой

Назначается дополнительное обследование, определяется источник заболевания и причина боли. В зависимости от патологии подбирается лечение.

Профилактика

Чтобы не задавать себе вопрос: почему болит левая грудная железа, следует всегда заботиться о своем здоровье и проводить профилактику гормональных нарушений.

Для этого нужно:

питаться правильно;
избегать психического и физического перенапряжений;
вести активный образ жизни;
систематически укреплять иммунитет;
отказаться от абортов;
вести половую жизнь с одним партнером;
н носить тесное нижнее белье.

Боли различной степени интенсивности часто беспокоят женщин, главное – разобраться, в чем причина, предотвратить развитие неприятных ситуаций. В этом помогут грамотные специалисты, самообследование и забота о своем здоровье.

Видео

На некоторые вопросы по поводу болезненных ощущений в груди ответит врач-маммолог в нашем видео.

Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.

Причины болей в груди

Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами :

кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, (врожденные/приобретенные) и другие;
заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
патологические процессы в дыхательной системе – острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
заболевания системного характера – красная волчанка;
воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.

Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.

При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:

Характер болей в груди

Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:

Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
- сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
- после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
- при внезапном повышении артериального давления.
Перикардит . В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
Расслоение аорты . Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание : боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
Нейроболи . Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
Болезни органов желудочно-кишечного тракта . Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.

Обратите внимание : при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.

Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.

О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» - в видео-обзоре:

Как выяснить, почему болит грудь?

Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:

ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
рентгенологическое обследование;
электрокардиограмма;
наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
компьютерная томография.

Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?

Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам :

Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.

Обратите внимание : вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.

Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:

нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:

в какое время суток появляются боли;
связаны ли они с употреблением пищи;
сколько по времени длится приступ;
беспокоят ли боли в покое, во время сна;
в каком положении приступ переносить легче всего;
помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.

Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.

О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:

Лечение

Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:

При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
- противовоспалительные препараты;
- средства с антибактериальным действием;
- препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
Что можно предпринять до посещения врача:
- успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
- стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
- принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.

Обратите внимание : если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.

Профилактические меры

Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:

своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.

Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:

Обратите внимание : если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.

Боль в молочных железах – признак многих заболеваний и не только. С ней сталкивалась каждая женщина, прошедшая пубертатный период. Существует две группы боли: цикличная и нецикличная. Группы включают множество конкретных проявлений или заболеваний. Но обо всем по порядку.

Причин так много, что даже самые опытные врачи не способны при осмотре определить, почему болят груди при нажатии. Для этого используется множество инструментальных и лабораторных методов: сдача крови на гормоны, УЗИ, маммография, биопсия.

Среди причин выделяют:

Гормональные перестройки и изменения, зависящие от менструального цикла.
Беременность, при которой структура тканей меняется.
Болезни молочных желез.
Травмы (удары, падения).
Оперативное лечение груди.
Заболевания внутренних органов.

Болевые ощущения в груди принято называть масталгией. Боль бывает колющей, режущей, ноющей, жгучей, пульсирующей и непрекращающейся. Она может отдавать в плечо, ребра, подмышечные впадины, может быть локальной. Классифицируя ощущения пациентки, доктор может поставить предварительный диагноз.

Гормональные причины

Гормональные изменения неизбежны для каждой женщины на протяжении всей жизни. Так, например, во время месячных соотношение гормонов в первой и второй фазе цикла меняется. За несколько дней до начала менструаций грудь увеличивается в размерах, припухает, появляются боли. Их относят к цикличным, так как они имеют закономерность.

При беременности гормоны также изменяют свое соотношение в крови, что приводит к увеличению молочных желез и их болезненности. Гестация характеризуется резкими скачками количества гормонов. Грудь начинает болеть с первого триместра и после беременности до самого окончания лактации.

Прием гормональных препаратов или антидепрессантов также может быть ассоциирован с болью в груди. Неприятные ощущения проходят после прекращения приема лекарств. Боль в груди, связанная с данными причинами не несет угрозы здоровью женщины. Цикличные боли более характерны для девочек-подростков.

Причины цикличных болей

Цикличные боли это те, что повторяются в определенные дни месяца каждый раз. Они связаны с приемом гормональных препаратов, с менструацией. Никакой опасности они не представляют, проходят самостоятельно и не требуют лечения. Характерны чаще всего для женщин репродуктивного возраста до 40 лет. Более подробно каждая из причин была описана в разделе «гормональные причины».

Нецикличные боли

А вот нецикличные боли чаще являются вестниками различных заболеваний груди. Когда болит грудная железа при прикосновении и это не связано с циклом, беременностью или приемом препаратов, то нужно обратить внимание на другие причины. Обычно боль проявляется либо в правой, либо в левой молочной железе.

Мастит

Мастит – это болезнь груди, вызванная патогенной микрофлорой. Причины его появления связывают с переохлаждением молочных желез, застоем молока в протоках у кормящих женщин.

Основная причина – это ослабление иммунитета организма.

При этом любая хроническая инфекция с током крови может проникнуть в ткани молочной железы.

Чаще всего мастит развивается при грудном вскармливании. Молодые мамы зарабатывают его уже на третий день кормления, когда в млечные протоки попадает инфекция. Дискомфорт усиливается при кормлении.

Из общих признаков мастита наблюдается лихорадка, набухание груди, ее уплотнение и острая болезненность, выделение молозиво. Боль имеет тенденцию к усилению, часто отдает в подмышечные впадины. До груди иногда невозможно дотрагиваться.

Лактостаз

Застой грудного молока у молодой мамы не редкость. К груди больно прикасаться, поднимается местная температура до 37,5 градусов. При отсутствии лечения лактостаз преобразуется в острый гнойный мастит.

Мастопатия

Еще одна из причин односторонней нециклической боли в груди у женщин. Суть мастопатии заключается в образовании уплотнений в железистой ткани, разрастании соединительнотканных участков, сдавливание одних протоков и увеличение других.

Масталгия проявляет себя по-разному. Начальные стадии характеризуются ее усилением за несколько дней до месячных. На более поздних боль проявляется в любой день цикла, становится интенсивнее.

При пальпации врач нередко отмечает огрубение железистой ткани, ее зернистость. Различают три формы мастопатии: диффузную, узловую и фиброзно-кистозную. При всех формах заболевания в груди возникают уплотнения, при отсутствии лечения они становятся постоянными.

Мастопатия происходит на фоне гормональных нарушений, авитаминоза, постоянных абортов или неправильной лактации. Исход болезни зачастую положительный, но запущенные формы дают осложнения.

Фиброаденома

Фиброаденома — доброкачественное округлое образование, легко ощупывается при осмотре. В положении лежа не исчезает, в отличие от мастопатии или рака. Часто фиброаденома становится следствием запущенной мастопатии. Боль проявляется, если трогать образование.

Опухоль имеет четкие контуры, легко передвигается в толще железы, находится в капсуле. Часто фиброаденом в одной груди несколько, все определяются на УЗИ. Диагноз не предусматривает консервативного лечения, поэтому операция проводится в любом случае.

Кисты

Кисты представляют собой капсулу с прозрачной жидкостью, абсолютно доброкачественные. При этом боли в груди проявляются сильно, на нее больно нажимать. Возникают кисты в основном из-за травм. Обычно не требуют лечения, за исключением местных гелей и обезболивающих мазей. При наличии большого образования врач-хирург откачивает жидкость из кисты, она слипается и исчезает.

Туберкулез груди

Туберкулез МЖ очень легко спутать с раком. Самостоятельная диагностика не дает утешительных результатов. Сначала образуется один туберкулезный узел, который вызывает сильные боли.

После образования свищевых ходов боль утихает, а образование размягчается. Врач при осмотре отмечает точечные втянутые рубцы на поверхности груди, которые помогают в первичной диагностике. Точная диагностика проводится при помощи биопсии и лабораторных анализов.

Жировой некроз

По-другому заболевание называется липогранулема. Оно характерно для женщин с преобладанием жировой клетчатки в области груди. Образования очень плотные и не имеют четких границ, часто липогранулемы путают с раковыми опухолями.

Липогранулема характеризуется медленным ростом по сравнению со злокачественным образованием, зачастую ее провоцируют травмы груди. В группе риска находятся женщины в периоде менопаузы и климакса.

Рак груди

Рак на первых стадиях заметить сложно, так как образования настолько малы, что не вызывают раздражения нервных окончаний. При разрастании опухолей боль в пораженной груди отмечается в верхней части.

Яркими симптомами становится изменения кожи пораженной груди, втянутые соски, изменение цвета, шелушения, язвочки, синяки на месте опухоли, при нажатии вытекает серозно-кровавая жидкость.

В группе риска находятся нерожавшие женщины или те, кто поздно родил, женщины с мастопатией в анамнезе или с наследственной предрасположенностью.

Неудобное белье

Неправильно подобранное белье наносит вред молочным железам. Если бюстгальтер сдавливает грудь, то необходимо сменить его на более просторный или вовсе отказаться от ношения белья. Если для женщин, имеющих пышный бюст отказаться от лифчика невозможно, то необходимо выбирать просторные, комфортные модели из хлопчатобумажных материалов.

Ношение тесного белья провоцирует застой лимфы в молочных железах, вызывает дискомфорт и боли. Застой лимфы - это первопричина многих болезней груди: от кист до злокачественных новообразований.

Действия при боли в груди

Если болит молочная железа при надавливании сбоку, справа, слева, сверху, снизу или в середине и это никак не связано с циклическими причинами или беременностью, то необходимо записаться к врачу. Можно самостоятельно пальпировать грудь, но к удовлетворительному результату это не приведет.

При циклических болях врач посоветует щадящий режим дня, побольше отдыха, мягкую диету и меньше нервных перенапряжений. Возможно назначение легких седативных препаратов или отваров, снимающих воспаление.

Диагностика, которая проводится при наличии нецикличных болей:

Пальпация. Специалист тщательно пальпирует грудь, что помогает обнаружить уплотнения, узлы, зернистость и структуру молочной железы. Прощупывание отлично помогает для дифференциального диагноза, сужая круг болезней для диагностики. Ощупывание также дает сведения о состоянии лимфоузлов.
Ультразвуковая диагностика. С помощью нее можно установить точные размеры образования, увидеть кисту, фиброаденому и их локализацию.
Маммография. Показана для диагностики и обследований с 40 лет уже рожавшим женщинам. С помощью рентгеновских лучей определяется размер образования и его распространенность.
Дуктография. Исследование млечных протоков груди с помощью рентген контрастного вещества.
Биопсия. Позволяет на клеточном уровне определить диагноз. Для этого из образования берется материал: клеточная масса или кусочек ткани. По результатам биопсии возможно предсказать дальнейшее развитие болезни.
Пневмокистография. Разновидность биопсии. Производится забор содержимого из кист или образований.

После проведенных исследований ставится окончательный диагноз и назначается индивидуальное лечение. При воспалительных процессах – это антибиотики. При новообразованиях – операции или консервативное лечение.