Какое санаторное лечение показано после онкозаболевания. Онкологические санатории

К сожалению, в настоящее время процент онкологических заболеваний достаточно велик. И если раньше подобный диагноз считался приговором, то современная медицина может предложить методы борьбы с этими заболеваниями. Очень важно комплексно подходить к решению этой проблемы. Раньше больным с онкологией не рекомендовали санаторно-курортное лечение. Это связано с тем, что очень многие лечебные факторы и процедуры не могут проводиться при этой патологии, но сейчас таким пациентам могут предложить специальные программы лечения. Врачи уже не используют практику, когда при любой онкологии строго запрещали такую терапию. Существуют процедуры, которые могут благоприятно отразиться на общем самочувствии и здоровье пациента и помочь ему бороться с болезнью.

Появились санатории онкологии, которые в основном помогают своим пациентам на этапе реабилитации, что не менее важно, чем самолечение. Очень часто после курса основной терапии онкологические пациенты сталкиваются с различными побочными эффектами и даже осложнениями, коррекцией которых может помочь заняться такой санаторий. Кроме этого некоторые санатории другого профиля принимают пациентов с онкологией, если они страдают другими сопутствующими заболеваниями. Санатории онкологии - это возможность улучшить свой иммунитет и сопротивляемость организма, помочь в уменьшении некоторых симптомов заболевания и его осложнений, закрепить результат пройденного лечения, почувствовать себя более здоровым!

Кого принимают в санаторий?

Санатории принимают онкологических больных III клинической группы независимо от сроков давности радикального лечения. Это пациенты, полностью прошедшие курс лечения (химеотерапию, лучевую терапию и т.д), не имеющие рецидивов и метастаз.
Сроки направления следующие: для местных санаториев не ранее 3–6 месяцев, а для курортов - не ранее 6-12 месяцев после окончания радикального лечения. Для направления на лечение вам потребуется разрешение врача-онколога и санаторно-курортная карта.

Как известно огромный процент всех онкологических заболеваний приходится на долю онкогинекологии и рака молочной железы. После многочисленных исследований было выявлено, что влияние некоторых лечебных факторов в санаторно-курортных условиях могут значительно помочь, например, при реабилитации после оперативных вмешательств. Специальные процедуры помогут таким пациентам избежать спаек, уменьшить отеки, снять болевой синдром. Санатории онкологии рекомендуются и пациентам с онкологией дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Особо следует отметить рак легкого и рак пищевода.

Очень важно при таких заболеваниях после операций восстановить дыхательный объем или улучшить пищеварение. Восстановиться помогут специальные программы реабилитации, проводимые в санаториях. При проблемах опорно-двигательного аппарата и в частности при онкологии кости санатории могут предложить процедуры, уменьшающие двигательные нарушения. Именно поэтому очень важно правильно оценить санаторно-курортное лечение, которое будет полезно больным с различными формами и локализациями злокачественных опухолей и лицам, перенесших лечение, особенно если не имеется рецидивов и метастазов 5 и более лет.

Иногда посещение конкретного санатория не рекомендуется из-за специфики санаторно-курортных факторов места расположения санатория и заболевания больного, но при этом пациенту может быть назначено санаторно-курортное лечение в другом месте.

Возможные процедуры

В таких ситуациях, как онкология следует особо внимательно выбирать процедуры и методики лечения. Каждый случай рассматривается только индивидуально. Если пациент не проходит основного лечения, у него нет явного прогрессирования заболевания или тяжелых последствий противоопухолевой терапии подбирается специальная программа санаторно-курортного лечения для реабилитации. Важно знать, что на раннем этапе после лечения могут быть не назначены процедуры физиотерапии, часто являющиеся основой санатория, но при этом таким пациентам будут доступны климатотерапия, ландшафтотерапия и аэротерапия.

Такие, простые на первый взгляд, процедуры, которые практически заключаются в прогулках, могут стать дополнительным фактором в улучшении самочувствия пациента и при этом не влиять негативно на его состояние. Такие легкие процедуры оказывают общеукрепляющие действие, что имеет огромное значение. Кроме этого подобные процедуры, являющиеся доступными в санаториях онкологии, помогают больным отвлечься от их заболевания, что дает хороший положительный настрой и выход из стресса. Очень хорошие результаты дает лечебная гимнастика, проводимая с инструктором. Для улучшения дыхания может быть рекомендована кислородная терапия.

Для снятия боли и уменьшения неврологических осложнений может быть рекомендован массаж или лазеро-магнитотерапия. Во многих санаториях онкологии пациентам подбирается программа с бассейном. Следует обратить внимание, что некоторые санатории предлагают услуги по психотерапии, которые могут быть очень полезны именно таким пациентам на самых различных этапах терапии. Перед направлением в санаторий онкологии все пациенты получают рекомендации своего врача.

Оценивание успеха лечения пациентов с онкологической патологией включает в себя число людей, которые вернулись к привычному образу жизни, который вели до болезни. Реабилитация онкологических больных в санаториях основывается на использовании имеющихся и разработке новых методик физиотерапии при лечении онкозаболеваний. Восстановление здоровья в регионах проживания более эффективно, поскольку в этом случае не требуется климатическая адаптация и реадаптация организма человека с функциональными нарушениями.

Цели и задачи санаторно-курортного лечения

В климатотерапии, занятиях в бассейнах и водоемах, питьевом лечении минеральными водами и других санаторно-курортных факторах заложено благоприятное воздействие на психику перенесших и имеющих злокачественные новообразования пациентов, поскольку сама обстановка помогает человеку выйти из вызванного болезнью и ее радикальным лечением стресса. Санаторно-курортное лечение (СКЛ) способно оказать на больного общеоздоровительный эффект, что благоприятно скажется на его психофизиологическом состоянии и адаптационных возможностях.

В целесообразности восстановления онкологических пациентов в условиях курортов и санаториев сомнений не возникает. Улучшение качества жизни онкобольных – главная задача, которая ставится перед курсом реабилитации.

Основной целью реабилитации онкобольного в санаторно-курортных условиях является восстановление функций организма за счет усиления собственных механизмов защитно-приспособительного действия, терапия и профилактика осложнений противоракового лечения

Показания к курортной и санаторной реабилитации при онкологии

Методика отбора на СКЛ для онкологических больных подробно разъяснено в приказе Минздрава Российской Федерации №281н от 05.05.2015г. «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». Рекомендации по оздоровлению в санаториях и курортах классифицируются на три группы.

К первой относятся состояния, которые повлекли за комплексом противораковой терапии:

– осложнения со стороны пищеварительных органов;

– осложнения кровеносной, лимфатической, дыхательной и нервной систем;

– обменно-эндокринные нарушения;

– реакции астенического и вегетососудистого характера.

Вторая группа объединяет состояния выздоровления после перенесенных химио- и радиотерапии и хирургических операций.

В третью группу включены сопутствующие онкозаболеваниям болезни органов и систем.

Любой пациент после радикальной противораковой терапии может направляться для общеукрепляющего лечения в санатории местного значения, при выполнении следующих условий:

– общего удовлетворительного состояния;

– показателях периферической крови, соответствующих норме;

– отсутствия метастазов.

Противопоказания для курортного лечения пациентов с онкологией

В упомянутом выше приказе установлены запреты на санаторно-курортное лечение для онкологических больных, определяемые специфическими санаторно-курортными факторами, особенностями онкозаболевания, видом осложнений после проведенной терапии, учитываются и сопутствующие болезни.

К противопоказаниям относятся:

– не долеченные новообразования злокачественного типа, для которых необходимо противоопухолевое лечение;

– рецидив онкозаболевания;

– подозрение на новообразования, характер которых не установлен;

– острые инфекционные и вирусные заболевания, психические расстройства;

– обострение хронических болезней.

Физиологические методы реабилитации онкобольных в санаторно-курортной терапии

Реабилитация после химиотерапии в санаториях России способствует мощному биологическому воздействию на организм человека. Наблюдаются иммуномодулирующее действие, улучшение микроциркуляции, гемодинамики, механизмов регуляции нервной и эндокринной систем, проявляется седативный эффект. Улучшение активности и самочувствия больного стимулируется курортными и физиотерапевтическими факторами.

Реабилитация в санатории после лучевой терапии включает физиопроцедуры для пациентов с опухолями легких и гортани, раком прямой кишки и желудка, молочной железы и шейки матки (ШМ).

Искусственные магнитные поля применяются для лечения осложнений после цитостатической терапии, которые связаны с воспалительно-склеротической реакцией вен на введение цитостатиков (противоопухолевых препаратов).

Реабилитация после онкологии костей включает массаж, лечебную физкультуру, методы электростимуляции. Электростимуляция и магнитотерапия мочевого пузыря помогают пациентам, перенесшим операции при раке шейки матки, восстановить нарушенные в ходе лечения функции мочеиспускания.

Санатории онкологического профиля

На территории России действуют следующие санатории, в которых могут пройти курс реабилитации онкологические больные:

Санатории для больных раком можно найти по всей территории России. Учитывая актуальность медицинской реабилитации этой категории больных, сейчас в стране открывают новые курортно-оздоровительные центры и воплощают в жизнь программы, охватывающие восстановительное курсовое лечение после онкозаболеваний. Поэтому нельзя недооценивать пользу, которую могут принести реабилитационные санатории для онкобольных.

Эффективность использования местных курортов

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ № 1705н от 29.12.2012г. «О порядке организации медицинской реабилитации» реабилитационная помощь онкологическим больным включает следующие периоды: стационарный, амбулаторный, санаторно-курортный. Для указанной категории пациентов необходимо обеспечивать большую доступность санаторно-курортного лечения.

Онкологическим пациентам, к сожалению, знакомы ситуации, когда им необоснованно отказывают в направлении на санаторно-курортное лечение. Часто врачи в поликлиниках категорически запрещают радикально пролеченным пациентам получение бесплатной путевки в санаторий, только на основании давнишней записи в карте об онкологическом диагнозе. С такой ситуацией не следует сразу соглашаться. Пациент должен знать свои права и четко понимать причины отказа. Рассказывает ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА СЕМИГЛАЗОВА , ЗАВЕДУЮЩАЯ НАУЧНЫМ ОТДЕЛОМ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ, ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" подробно разъясняет технологию отбора на санаторно-курортное лечение в России. Текст этого приказа доступен в интернете, его можно скачать и при необходимости предъявлять его врачу и в других инстанциях. В приказе описаны показания для направления в санаторий того или иного профиля.

У онкологов целесообразность и эффективность реабилитации онкологических пациентов в условиях санатория или курорта не вызывает сомнения. Однако среди врачей других специальностей до сих пор бытует представление об опасности санаторно-курортной реабилитации для больных, перенесших радикальную терапию по поводу злокачественных опухолей.

В Приложение № 3 к приказу Минздрава №2811н утвержден перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Пациентам с различными заболеваниями в острой стадии, в том числе в период обострения хронических заболеваний, с острыми инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами и другими заболеваниями,отдых в санатории противопоказан.

В этом же списке - злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии или постоянного назначения наркотических или психотропных средств для купирования стойкого болевого синдрома. То есть, онкологическим пациентам, которым необходимо радикальное лечение по поводу недавно выявленного заболевания, или лечение рецидива болезни, вправе отказать в санаторно-курортном лечении.

Подозрение на наличие новообразований (новообразование неуточненного характера) также является противопоказанием к санаторно-курортному лечению при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением. Все выше изложенное распространяется на всех онкологических больных, независимо от возраста, взрослых и детей.

Если же пациент после проведенного лечения хочет поехать в санаторий, то в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н на этот счет есть четкие указания. Больные после комплексного радикального лечения по поводу злокачественного новообразования при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови, могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения. То есть, в санатории в климатической зоне проживания в нежаркое время года, с октября по апрель. Комплексное радикальное лечения пациента по поводу злокачественного новообразования в может ряде случаев включать и хирургическое лечение, и лучевую терапию, и противоопухолевое лекарственное лечение – химиотерапию, таргетную терапию, гормонотерапию, или ограничиться каким-то одним или двумя из перечисленных видов лечения.

Реабилитация онкологических больных в санаториях региона проживания является наиболее эффективной. Такой режим не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям, что очень важно для онкологических больных, имеющих нарушения в работе основных регуляторных систем организма. Санаторно-курортное лечение способствует укреплению иммунной системы, повышению адаптационных возможностей организма. Основная цель реабилитации онкологических больных в условиях курорта после противоопухолевого лечения – это восстановление нарушенных функций за счет повышения собственных защитных механизмов организма.

При лечении онкологических заболеваний большое значение имеет реабилитационный период. В стационар, как правило, направляют больных для оперативного лечения. Период госпитализации длится в среднем 7-14 дней. Дальше пациента выписывают домой.

Санатории для лечения онкологии предназначены для реабилитации и терапии больных в послеоперационном периоде. Это специализированные учреждения, так как во многих санаториях онкологическое заболевание является противопоказанием к направлению. Это объясняется тем, что при опухолях противопоказаны многие виды терапии: ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, некоторые виды массажа. В онко санаторий принимаются больные без метастазов и рецидивов опухоли.

Живописная природа санаториев, комфортабельные номера, доброжелательный персонал позволят отвлечься от забот и переживаний, придадут позитивный настрой.

Эффективность медицинской помощи, оказанной в онкологических санаториях, проявляется улучшением самочувствия пациентов, их общего состояния, уменьшением сроков реабилитации, удлинением периода ремиссии, увеличение показателя пятилетней выживаемости. После лечения онкологические больные пишут замечательные отзывы, многие приезжают на лечение повторно.

Подробнее... Свернуть

Методы лечения

На базе санаториев вы сможете получить консультации специалистов (терапевта, невропатолога, эндокринолога, физиотерапевта, гастроэнтеролога, гинеколога, психотерапевта), а также получить специализированную терапию. Помимо медикаментозного воздействия возможны следующие методы лечения (все они проводятся с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний, степени выраженности основного заболевания, возраста, общего состояния):

• климатотерапия, прогулки на свежем воздухе;
• диетическое питание;
• бальнеотерапия (кроме сульфидных и радоновых ванн);
• физиопроцедуры;
• питье минеральных вод;
• массаж;
• мануальный лимфодренаж;
• аэроионотерапия;
• озонотерапия.

Помимо лечебных процедур в онкологических санаториях прекрасно организована программа отдыха, включающая:

• плавательный бассейн;
• прогулки на свежем воздухе;
• бильярд;
• настольный теннис;
• игры в шашки, шахматы, нарды;
• спортивный зал с тренажерами.

Желающие могут посетить экскурсии. На территории санаториев проводятся дискотеки, тематические вечера.

Подробнее... Свернуть

Показания

Показаниями для лечения в онкологических санаториях являются:

• реабилитационный период после радикальной операции, лучевой и химиотерапии;
• осложнения, полученные при лечении основного заболевания;
• лечение сопутствующей патологии (возможно после консультации онколога).

Подробнее... Свернуть

Противопоказания

Противопоказанием к лечению в онкологических санаториях является наличие метастазов и рецидивов опухоли, а также новообразования, нуждающиеся в радикальной терапии.

Пациентам со злокачественными опухолями категорически противопоказаны тепловые процедуры, гелиотерапия.

Подробнее... Свернуть

Такое знакомое и близкое Подмосковье каждый год открывает нам новые грани своего великолепия и поистине безграничные возможности для отдыха и лечения. Московская область образована 14 января 1929 года и расположена в центре Европейской части России, между 54 и 57 с. ш. и между 35 и 40 в. д. Площадь (без площади Москвы) 46 тыс. км2. Численность населения (на 01.01.2004 г.) - 6622 тыс. человек (4,6% населения России). Московская область граничит на западе со Смоленской, на северо-западе и севере с Тверской, на северо-востоке с Ярославской, на востоке с Владимирской, на юго-востоке с Рязанской, на юге с Тульской, на юго-западе с Калужской областями. Административный центр Московской области - г. Москва. Географическое положение территории Московской области определяет в целом равнинный характер рельефа с чередованием холмистых возвышенностей и плоских низин.

Поэт Уильям Блейк утверждал, что весь мир можно разглядеть в одном бутоне цветка. В Подмосковье многими поколениями россиян собирались и кропотливо сберегались лучшие артефакты мировой культуры, повторялись известные исторические ландшафты, копировались знаменитые на весь мир дворцы и замки. Здесь можно посетить, не покидая просторов нашей северной Родины, святую землю. В 17 веке берега реки Истры своими изгибами чудесным образом повторили изгибы реки Иордан, и в его водах отразился наш подмосковный Иерусалим. Выросли горы Сион, Фавор, Элеон и Галгофа. За свою красоту и неподдельную роскошь усадьба Архангельское превращена в подмосковный «Версаль», а на юге Московской области, в степях Приокско-Террасного заповедника, вольно пасутся настоящие зубры. И если вам по душе заморская экзотика тропического отеля - ее вам предложит гостеприимное и рачительное Подмосковье. Потому что Подмосковье - один из наиболее развитых регионов туристской индустрии РФ. Перечень курортных комплексов превышает 1000 наименований и в состоянии обеспечить любой уровень комфорта. Здравницы, известные своей уникальной лечебной базой и высококлассным медицинским персоналом, помогут Вам восстановить и укрепить здоровье. А сколько активных развлечений в подмосковных пансионатах и базах отдыха! Окрестности столицы славятся редкой природной красотой. Край задумчивых лесов, древних рек, волшебных озер и даже рукотворных гор обеспечит Вас богатейшим выбором развлечений весеннего, летнего отдыха и отдыха на

Климат

Климат Московской области умеренный континентальный. Тёплый период (средняя суточная температура воздуха выше 0°C), начинаясь в первых числах апреля и заканчиваясь в первых числах ноября, длится 205-215 дней. Самый тёплый месяц - июль (средняя температура от 16,5 C на северо-западе до 18,5 C на юго-востоке). Абсолютный максимум температуры - 39 C отмечен в Кашире и Зарайске. Годовое количество осадков в области колеблется - от 450 до 650 мм.

Природные лечебные факторы и профили лечения

Основу курортных ресурсов Московской области наряду с климатом составляют минеральные воды питьевого значения и рассолы, которые применяют для ванн. На территории многих подмосковных санаториев, таких как «Можайский», «Дорохово» и «Ерино», есть собственные бюветы. В Московской области имеется несколько месторождений лечебных торфяных грязей, которые эффективно применяются при лечении в санаториях. Возможность проведения санаторно-курортного лечения и отдыха в Московской области определяют следующими факторами: отсутствие реакции акклиматизации, адаптации и реадаптации для жителей средней полосы России; всесезонность; развитая рекреационная и лечебно-диагностическая инфраструктура подмосковных санаториев; близость ведущих медицинских центров.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нервной системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, гинекологические заболевания, нарушения обмена веществ.

Достопримечательности
Экскурсионная программа очень разнообразна, и обычно в домах отдыха и санаториях предлагают экскурсии по тому району Подмосковья, где они расположены. Не стоит забывать, что санаторное лечение великолепно сочетается с экскурсиями, тем более, что такой концентрации интересных мест, как в Центральной России, еще надо поискать. В Подмосковье имеется более тысячи археол. памятников (селища, городища, курганы), много древних русских городов, возраст которых иногда превосходит возраст Москвы. Можайск, Верея, Руза, Волоколамск, Звенигород, Дмитров, Коломна, Серпухов, Зарайск во многом сохранили историческую застройку XVIII-XIX вв., а некоторые из них - кремли и крепостные валы. В П. более 500 культовых сооружений, среди которых православные святыни - Троице-Сергиева лавра, Саввино-Сторожевский, Иосифо-Волоцкий, Новоиерусалимский, Николо-Угрешский монастыри и др. Сохранились ок. 150 усадеб и несколько десятков усадебных парков. Более 100 музеев и иных объектов, отражающих историю и культуру России: Бородино; дома-музеи П. И. Чайковского в Клину, С. И. Танеева в Дютькове, А. А. Блока в Шахматове; усадьбы Абрамцево, Мураново, Ярополец, Архангельское.

Экскурсии

Музей М.М. Пришвина (дер. Дунино).

Саввино-Сторожевский ставропигиальный мужской монастырь , дата основания монастыря - 1398 г.

Покровский храм (с. Акулово, ул. Школьная д.88Г). Построен в 1807 г. стараниями В.П. Разумовской - Шереметьевой.

Преображенская церковь (с. Голицино). Сооружена в 1590-е годы по заказу Бориса Годунова.

Спасская церковь (с. Уборы). Построена в 1694–1697 гг. Образец архитектуры московского барокко.

Преображенская церковь (с. Большие Вяземы). Построен в 1598 г. Храм освящённый в 1600 г. в честь Живоначальной Троицы после 1702 г. был переименован во имя Преображения Господня.

Церковь Успения на Городке (Звенигород). Построена в начале 15 века.

Усадьба Мураново (с. Артемово). Дом, флигель, детский домик, кучерская, амбар, парк, сторожка, липовая аллея, гладилка, церковь.Построена в 1840–1842 гг. по плану и под руководством известного русского поэта Евгения Абрамовича Баратынского. Гостями усадьбы бывали: Н.В.Гоголь, С.Т.Аксаков, В.Ф.Одоевский, Е.П.Ростопчина, Ф.И.Тютчев.

Усадьба Софрино (в 2 км от пл. Ашукинская). Смоленская церковь, остатки парка с прудом. В 70-х гг. XVII ст. владение числится «государевым селом», а к 90-м становится подмосковной вотчиной боярина Ф.П.Салтыкова. Его дочь, Прасковья, вышла замуж за царя Ивана Алексеевича, старшего брата Петра I.

Усадьба Царёво (Пушкинский р-он). Никольская церковь, старинные надгробия.
В последней четверти XVII в. здесь был двор вотчинника Н.И. Шереметева, потом Ф.А. Голицына, в середине XVIII в. усадьбой владел П.Н. Щербатов, затем помещица А.И. Дурасова и её наследники, в середине XIX в. - А.Ф. Закревская, в 1911 году - В.И. Смирнов. Никольская церковь в Царёво сооружена на средства владельцев села Дурасовых в 1812–1815 гг.

Музей заповедник А.А. Блока (с. Шахматово). Создан в 1984 г.

Неолитическая стоянка (левый берег р. Клязьмы, с. Льялово). Одна из древнейших в Подмосковье стоянок неолита, относящаяся к середине III началу II вв. до н. э.

Славянские курганы (с. Мышецкое, южнее оз. Круглое). Относятся к XI-XII вв.

Север - Дмитровский, Мытищинский, Талдомский

Северо-восток - Пушкинский, Сергиево-Посадский, Щелковский

Северо-запад - Красногорский, Лотошинский, Солнечногорский, Химкинский

Юг - Домодедовский, Подольский, Каширский, Серпуховский, Ступинский, Чеховский

Юго-восток - Воскресенский, Егорьевский, Коломенский, Зарайский, Луховицкий, Озерский, Раменский, Серебряно-прудский

Юго-запад - Ленинский, Нарофоминский

Запад - Волоколамский, Истринский, Можайский, Одинцовский, Рузский

Восток - Балашихинский, Ногинский, Орехово-Зуевский, Павлово-Посадский, Шатурский.