Лечение затрудненного мочеиспускания препаратами и народными средствами. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин

Проблема затрудненного мочеиспускания знакома многим мужчинам. Те, кто с ней уже сталкивались, твердо знают, что затягивать с обращением к врачу в этом случае нельзя. Пренебрежение тревожными сигналами организма чревато развитием хронических патологий и общим усугублением ситуации, разрешать которую, возможно, придется посредством хирургического вмешательства. Характеризуя лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин, стоит сразу признать, что процесс этот небыстрый и требующий своевременной постановки точного диагноза для назначения эффективных методов терапии. Что делать, если затруднено мочеиспускание?

Причины и симптомы

Затруднено мочеиспускание у мужчин может быть по многим причинам. Этиология этой патологии имеет очень разнообразную природу – от механических повреждений до инфекционного заражения. От диагноза, естественно, будет зависеть и лечение затрудненного мочеиспускания.

В медицине сложности с мочевыделением у мужчин носят название странгурия. Последняя является одним из специфических проявлений дизурии – термина, которым обозначается широкий диапазон проблем, сопутствующих затруднениям с мочеиспусканием. Установить наличие странгурии можно по ряду признаков, которые проявляются вместе с заболеванием. Когда оказывается затруднено мочеиспускание у мужчин, наблюдается вялость струи, разбрызгивание, позывы к опустошению мочевого пузыря учащаются, больной может испытывать дискомфорт в промежности и половых органах.

Странгурия – это прежде всего дисфункция, затрагивающая мочевыделительные каналы, поэтому любая задержка при выводе мочи – повод насторожиться. Наличие хотя бы одного из приведенных симптомов должно стать предлогом навестить лечащего врача для проведения детального обследования. Вовремя начатое лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин – залог здоровой и спокойной жизни.

Лечение должно быть комплексным и определяться источником распространения патологии. Медикаментозный курс – в зависимости от сложности заболевания – может продлиться от 10 до 30 дней, он проводится либо в домашних условиях, либо в больнице. Как лечить затрудненное мочеиспускание, решает только доктор. Помните, что самолечение опасно для здоровья и способно привести к непредсказуемым последствиям!

Если причина, по которой оказывается затруднено мочеиспускание, носит судорожный или спазмолитический характер, самый простой способ помочь организму в опорожнении мочевого пузыря – воспользоваться звуковыми раздражителями. В качестве таковых могут выступать шум кипящего чайника или текущая в раковину вода.

Основу же лечебных мероприятий составляют:

Антибиотики широкого спектра действия;
Антибактериальные препараты;
Лекарства урологической фармгруппы;
Таблетки антихолинергического действия (Оксибутин, Про-антин);
Нестероидные противовоспалительные средства;
Болеутоляющие таблетки;
Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
Физиотерапевтические процедуры.

В ряде случаев лечение затрудненного мочеиспускания требует проведения дополнительных мероприятий вплоть до микрохирургического вмешательства и полноценной хирургической операции. Последняя может потребоваться для удаления крупных камней из области почек и мочевого пузыря или при наличии опухоли доброкачественного либо злокачественного характера. Предстательная железа может быть удалена полностью или частично (в зависимости от степени ее поражения). Если новообразование имеет злокачественную природу, пациенту также могут быть выписаны специальные препараты, замедляющие ее разрастание. Оперативное вмешательство будет подобрано индивидуально с учетом особенностей организма и этиологии заболевания пациента.

В отдельных ситуациях для вывода скопившейся в мочевом пузыре жидкости лечение может потребовать:

Катетеризации (введения );
Приема препаратов для растворения конкрементов и облегчения их вывода;
Ультразвукового дробления камней, находящихся в почках и мочевом пузыре;
Массажа простаты через прямую кишку, прогревающих процедур;
Электростимулирующих и магнитотерапефтических методов лечения;
Трансплантации донорских тканей слизистых оболочек для нейтрализации эффекта суженности мочевыводящего канала ().

Лечение трудного мочеиспускания у мужчин традиционно начинается с диагностики и определения возбудителя болезни. Впрочем, каким именно образом лечить трудности с мочеиспусканием, зависит не только от поставленного диагноза, но и от индивидуальных особенностей пациента – его возраста, общего состояния здоровья, образа жизни и ранее имевших место проявлений болезни.

Кроме того, лечение трудного мочеиспускания предполагает соблюдение пациентом строгой диеты. Больному рекомендуется исключить из рациона алкогольные и газированные напитки, крепкий чай, кофе и продукты, содержащие кофеин, острые и жирные блюда. Снизить проявление симптомов поможет и отказ от курения. Обратив внимание на то, что мочеиспускание вызывает сложности, следует немедленно прекратить прием любых урологических, антибактериальных и противовоспалительных таблеток!

Если обращение к врачу произошло вовремя, и диагностика была проведена на высоком профессиональном уровне, вылечить больного не составит особого труда. Главное, следовать всем предписаниям специалиста-уролога и не лениться сдавать анализы.

Лечение народными средствами

Употребление лечебных настоек

Если затруднено мочеиспускание, одновременно с традиционными методами лечения и с разрешения лечащего врача возможно использование других способов избавления от недуга. Народная медицина зачастую ни в чем не уступает по силе воздействия фармакологическим средствам. Просто нужно подобрать соответствующую ситуации разновидность терапии и не прекращать приема выписанных врачом таблеток.

Лечить трудное мочеиспускание у мужчин помогут компрессы и отвары из целебных плодов и трав. Эффективными считаются, например, компрессы из лука. Ставить их предлагается внизу живота сроком на 1-1,5 часа 2-3 раза в день. Лечение может также включать пятнадцатиминутные сидячие ванны. Теплый пар (вода должна быть не ниже 22°C) способствует расслаблению мускулатуры и снятию спазма. В некоторых случаях полезными окажутся теплые обертывания и примочки.

Лечение народными средствами – это еще и употребление лечебных настоек и заваров. К числу наиболее востребованных в ситуации, когда затруднено мочеиспускание у мужчин, относятся следующие:

Чай каркаде (отвар из плодов чайной розы);
Настой на листьях, плодах и скорлупе грецкого ореха;
Свежие плоды можжевельника и отвар из них;
Настой на листьях, цветках и плодах крапивы;
Сок из корней сельдерея;
Настой на ягодах рябины;
Отвар из березовых листьев, белого вина и меда;
Настой из плодов шиповника.

Знатоки фитотерапии утверждают, что полезными могут быть и другие народные средства. Например, варенье из лепестков розы – отличное антибактериальное снадобье. И даже посещение парка, в котором есть можжевеловые заросли, способно принести пользу. Вдыхание воздуха, насыщенного фитонцидами, способно подействовать оздоравливающе.

Профилактика

Излечить недуг можно, хоть порой и сложно. Гораздо проще предупредить его появление. Своевременно принимайте меры профилактики:

Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом;
Составьте сбалансированное меню и правильно питайтесь;
Откажитесь от вредных привычек (распитие спиртных напитков, курение);
Наладьте личную жизнь и регулярно занимайтесь сексом;
Пользуйтесь презервативами для защиты от передачи инфекций половым путем;
Посещайте уролога не реже 1 раза в 3 месяца.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

постоянные боли в пояснице;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Обычно мы не обращаем совершенно никакого внимания на естественные процессы, протекающие в нашем организме. Но стоит им каким-то образом нарушиться, это сразу же приводит к значительному ухудшению самочувствия и доставляет существенный дискомфорт. Именно так обстоит дело и с процессом мочеиспускания, которое в норме происходит около десяти раз на день у каждого здорового взрослого человека. Попробуем разобраться, чем же может объясняться прерывистое мочеиспускание у мужчин, причины его основные разберем и обсудим возможное лечение.

Стоит подчеркнуть, что затрудненное мочеиспускание – это серьезная причина для визита к врачу, так как данное явление может сигнализировать о развитии достаточно серьезных заболеваний. Само патологическое состояние подразумевает опорожнение мочевого пузыря покапельно, кроме того может наблюдаться значительное ослабление либо раздвоение струи. Иногда мочеиспускание становится частым, но во время каждого захода выделяется небольшое количество мочи. Кроме того процесс может затрудняться разного рода дискомфортом.

Почему возникает затрудненное мочеиспускание, причины его какие?

Существует ряд факторов, способных стать причиной затрудненного мочеиспускания у мужчин. Так в среднем и молодом возрасте подобная проблема частенько объясняется разными инфекционными недугами, среди которых может быть хламидиоз либо гонорея. В таких случаях больной сталкивается с болью либо жжением при мочеиспускании, кроме того его могут беспокоить специфические выделения из полового члена.

Кроме того затруднения в мочеиспускании могут объясняться наличием камней в мочевыводящих путях. Неприятная симптоматика иногда провоцируется раздражением либо воспалением, которые могут развиться после верховой езды либо продолжительных поездок на велосипеде.

Достаточно часто мочеиспускание у мужчин существенно нарушается, при увеличении предстательной железы. Обычно такое явление объясняется простатитом. Затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам не единственный признак простатита. Кроме этого наблюдается болезненность и увеличение частоты процесса с жжением внизу, иммунное ослабление, расстройство сексуальной жизни. Также затруднения иногда могут провоцировать онкологические формирования. Опухоли могут возникать и в области мочевыводящих путей, нарушая нормальный ток мочи.

Известны случаи, когда затруднение мочеиспускания у мужчин становилось результатом определенных нарушений в деятельности нервной системы, а точнее в работе нервов, по которым идет сигнал от мочевого пузыря к головному мозгу и обратно. Подобная ситуация может наблюдаться при компрессии спинного мозга, в этом случае пациенту требуется немедленное лечение.

В определенных случаях проблемы с мочеиспусканием могут быть спровоцированы оперативными вмешательствами, особенно, на предстательной железе, а также на мочевом пузыре. Их могут вызвать некоторые медикаменты, к примеру, эфедрин, псевдоэфедрин, а также фенилпропаноламин и некоторые другие. Такие средства способны становиться причиной сужения мочеиспускательного канала.

Как корректируется затрудненное мочеиспускание, лечение его какое?

Коррекция нарушений мочеиспускания у мужчин напрямую зависит от причин появления такой проблемы. Так при обнаружении ЗППП больному выписывают антибиотические составы и дают ряд рекомендаций, среди которых обязательное воздержание от сексуальных контактов.

При обнаружении простатита пациенту придется пройти комплексное обследование, которое определит причину возникновения такого недуга.

В том случае, если простатит спровоцирован бактериальной инфекцией, нужно будет проведение антибиотикотерапии. Острая форма болезни требует лечения в течение примерно одного месяца, а в случае развития хронического заболевания – лекарства придется принимать подольше. Кроме того терапия простатита может подразумевать применение альфа-блокаторов, призваных расслабить мышцы в районе предстательной железы, а также мочевого пузыря. Их действие поможет облегчить процессы мочеиспускания.

При коррекции небактериального простатита больному назначают альфа-блокаторы, а также нестероидные противовоспалительные составы, способные уменьшить неприятную симптоматику.

В том случае, если есть необходимость снять спазмы с уретры либо мочевого пузыря, отдают предпочтение медикаментам, оказывающим антихолинерическое воздействие. Так с этой целью может применяться бантин, оксибунтин и про-антин.

В качестве дополнительной меры при появлении затруднений с опустошением мочевого пузыря, которые носят паралитический характер, специалисты часто рекомендуют больному сидячие ванны с теплым паром длительностью в четверть часа. После процедуры стоит наложить компресс на нижнюю часть живота и выдержать его в течение двадцати минут.

Во многих ситуациях для коррекции затрудненного мочеиспускания можно применять физиотерапевтические методы воздействия, средства фитотерапии.

В особенно сложных ситуациях для облегчения вывода мочи может устанавливаться катетер. Кроме того в некоторых случаях требуется проведение быстрого оперативного вмешательства. Так при обнаружении у мужчины аденомы простаты в запущенной форме, ему могут предложить помощь хирургов, а именно, проведение аденомэктомии, трансуретальной резекции либо более щадящие методы (ТУР вапоризация, лазерная деструкция, а также абляция).

Само собой, чтобы восстановить мочеиспускание у мужчин, лечение можно начинать лишь после постановки точного диагноза. Поэтому при появлении соответствующей симптоматики стоит поскорее обращаться за докторской помощью и проходить разные исследования.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Странгурия - это затрудненное мочеиспускание у мужчин. Такое расстройство выделения мочи не является самостоятельным заболеванием. Это симптом различных урологических заболеваний. Он доставляет большое беспокойство и значительный дискомфорт. Слабое мочеиспускание - проблема многих мужчин разного возраста. Такое состояние считается патологическим.

Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

хирургическое вмешательство;
повреждение связочного аппарата пузыря;
тупая травма;
камни в дивертикуле уретры;
острое воспаление простаты;
онкология предстательной железы (подробнее );
доброкачественное новообразование простаты (подробнее ).

Андрологические причины:

Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается (подробнее ).
Аденома простаты - гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Механические причины:

Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.

Урологические причины:

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков - нередкие причины развития мужской патологии.
Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

Неврологические причины:

У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

Симптоматика и специфика странгурии

Пациент испытывает неудержимое желание опорожниться. Орган мочевыводящей системы переполнен, но опорожнение пузыря постоянно откладывается, несмотря на явные позывы, поскольку у пациента с симптомом отмечается слабое болезненное мочеиспускание. Нарушен отток урины даже при сильных позывах. Значительно увеличивается продолжительность каждого похода в туалет.

Мужчине приходится постоянно напрягать мышцы живота для преодоления затруднения при мочеиспускании. Спазматические сокращения мышечного органа мочевыделительной системы не помогают полноценно решить проблемы больного с симптомом задержки урины. Прерывистое мочеиспускание развивается постепенно, всегда проявляется как вялый слабый напор струи, недостаточное . Мужчина не способен осуществить его опорожнение полностью, хотя процесс мочеиспускания происходит.

Возникает дизурия, когда мужчине необходимо сильно напрягать мышцы промежности, брюшного пресса, чтобы начать опорожнение мочевого пузыря. Первых капель приходится ожидать длительное время. Прерывистое мочеиспускание происходит по каплям. Нередко наблюдается раздвоенная струя, направленная отвесно вниз. Обычно она не описывает дуги. Полноценный отток мочи затруднен. В этой ситуации страдают все функции организма больного.

Выделяемая моча имеет очень маленький объем. Несмотря на резкое переполнение органа мочевыделительной системы, внезапно возникает острая , поскольку сохраняется слабый напор урины. Острым проявлением патологии принято считать внезапно возникшее состояние. Мужчина начинает испытывать дискомфорт. В зоне закупорки мочевыводящих путей локализуются болевые ощущения. Нижняя часть живота напряжена. нередко дополняется гематурией, когда в моче появляются капельки крови.

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью. Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря. Возникает ишурия - хроническая задержка мочеиспускания, поскольку постепенно нарастает количество остаточной мочи. Регулярные обострения болезни становятся постоянными.

Плохое состояние мочеполовой системы не должно остаться без внимания больного с симптомом задержки урины. Слабое мочеиспускание опасно, поскольку эта патология приводит к возникновению камней в почках, инфекции мочевых путей. Такая же проблема заставляет страдать многих женщин с опухолью уретры, половых органов. Если у больного нарушено выведение мочи, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах патологии.

Диагностические исследования

Больной проходит комплексное обследование:

При первичном обращении пациента врачи назначают информативные исследования с помощью МРТ и КТ. Внизу спины выполняется поясничный прокол, который позволяет выявить клинико-неврологические синдромы. УЗИ органов брюшной полости дает подробную картину развития основного недуга.
Оценить степень нарушения функций внутренних органов, диагностировать патологию позволяет урография. Уролог берет мазки, чтобы найти причину затрудненного мочеиспускания у мужчин. Во время процедуры урофлоуметрии специалисты исследуют объем урины, продолжительность опорожнения, скорость потока мочи.
Состояние органа для выведения урины выявляется с помощью цистоскопии. Современный мощный медицинский прибор цистоскоп позволяет решить многие диагностические задачи, выявить причины препятствия оттоку мочи.
Специалисты тщательно выявляют природу воспаления, изучают результаты общего и бактериологического анализа урины. Исследуется ее чувствительность к различным антибиотикам.

Лечение затрудненного оттока мочи

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
Устранить существенные патологические изменения, . Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Необходимость консультации уролога

Антихолинергическое средство прописывается всем пациентам. Благодаря ему мышечное напряжение в органах мочевыводящей системы ослабляется, восстанавливается способность больного к полноценному акту мочеиспускания. При обнаружении очага воспаления лечащий врач часто назначает препараты урологической фармакологической группы, проведение физиотерапии, курс антибактериальных препаратов.

Специальные лекарства, оперативное вмешательство требуются в случае выявления серьезных проблем. Целенаправленное обследование показано после проведения первичной терапии. Врачи назначают проведение цистоскопии с использованием современной диагностической техники. С помощью лабораторного обследования и рентгенографии мочевых путей можно проследить положительную динамику.

вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

В случае своевременного обращения к доктору основное заболевание исчезнет, симптомы странгурии будут беспокоить пациента все реже. Получив квалифицированную помощь, мужчина пойдет на поправку, проблемы с мочеиспусканием полностью исчезнут. Он сможет чувствовать себя уверенным, счастливым и довольным. Однако для получения нужного результата необходимо старательно выполнять все предписания доктора.

Заболевания простаты

PROSTATES - стоящий впереди

Если иносказательно представить перевод анатомического термина с греческого, то, действительно, предстательная железа по распространенности заболевания и комплексу проблем, возникающих при этом, занимает ведущее место среди урологической патологии. Как известно, от этого заболевания не умирают, но нередко жить с ним трудно, так как симптомы тягостны и связаны с той или иной степенью нарушения половой функции, чему мужчины в любом возрасте придают большое значение.

Диагностика и лечение хронического простатита являются нелегкой задачей для врача, требуют значительных знаний и опыта, а от больного - терпения и организованности. К сожалению, в урологической практике превалирует легкое отношение к проблемам простатита, идут штампованные курсы лечения (без учета индивидуальных особенностей), а отсюда и бытующее неверие пациентов в успех лечения. Так можно ли вылечить хронический простатит? Мы считаем, что можно. В умелых руках и при правильной поведенческой реакции пациента клиническое выздоровление не только возможно, но и неизбежно.

Нарушение мочеиспускания

У мальчика сразу после его появления на свет предстательная железа представляет собой небольшой орган, напоминающий по форме сердце. В период полового созревания она увеличивается до размера грецкого ореха и начинает выделять секрет из специальных бугорков, похожих на те, которые мы видим на мяче для игры в гольф. После пятидесяти лет выделения становятся более обильными, и железа начинает увеличиваться. В последующие двадцать лет она постоянно растет и может стать величиной с лимон или даже грейпфрут. Ткани затвердевают и теряют прежнюю эластичность.

После шестидесяти лет увеличенная предстательная железа может начать давить на мочеиспускательный канал, расположенный в центре железы, и на мочевой пузырь, лежащий выше, В результате нарушается процесс мочеиспускания, что характерно для многих пожилых мужчин.

Такое состояние называется доброкачественным увеличением предстательной железы, вызванным незлокачественными новообразованиями. Подобное увеличение не считается болезнью -- это всего лишь неприятное проявление процесса старения.

Примерно в этом же возрасте клапаны мочевого пузыря, контролирующие поступление мочи, начинают утрачивать упругость и становятся дряблыми. Даже у молодых людей эти мыщцы не всегда функционируют нормально. Иногда они могут сокращаться, в результате происходит задержка мочеиспускания. Ослабленные клапаны в сочетании с увеличенной предстательной железой доставляют пожилым мужчинам много неприятностей.

Симптомами увеличения предстательной железы и снижения эластичности мышц мочевого пузыря можно считать следующие:

ослабление струи мочи,
задержка струи в начале мочеиспускания,
необходимость усилия в начале или в процессе мочеиспускания,
прерывание мочеиспускания,
медленное ослабление струи перед его окончанием,
выделение капель мочи после окончания мочеиспускания.

Иногда наблюдается частое мочеиспускание и чувство распирания мочевого пузыря. Случается, мужчине приходится вставать по пять раз за ночь. Струя мочи может появляется с задержкой на 30 и более секунд. Само по себе увеличение предстательной железы не вызывает болезненных ощущений, однако побочные явления, т.е. нарушение мочеиспускания, довольно неприятны.

Увеличение предстательной железы значительно чаще наблюдается у мужчин в странах Запада. По результатам вскрытии, у 80,1% мужчин после 40 лет отмечается увеличение предстательной железы, а после 70 лет -- у 95,5 % мужчин. Конечно, эта статистика не слишком радует, но можно посмотреть на нее с другой стороны: судя по числу довольных, счастливых и активных мужчин пожилого возраста, увеличение предстательной железы при правильном отношении к своему здоровью не очень омрачает жизнь.

Не установлено, почему клетки простаты с возрастом начинают расти. Предстательная железа не увеличивается у мужчин, яички которых не функционируют. Это говорит о том, что в процессе роста клеток принимает участие тестостерон. Проведены интересные исследования о влиянии диеты и температуры тела. Считается, хотя окончательно это и не доказано, что профилактические меры в молодости приостанавливают процесс увеличения предстательной железы.

Профилактика увеличения предстательной железы

Регулярные эякуляции поддерживают предстательную железу и семенные пузырьки в здоровом состоянии. Возможно, они замедляют процесс уплотнения ткани, хотя это и не доказано. Ослабленные мышцы мочевого пузыря можно укрепить с помощью упражнений. Особенно полезны упражнения д-ра Кегеля. Даже если предстательная железа у вас уже увеличена, все равно никогда не поздно укрепить стенки мочевого пузыря. Старайтесь задерживать мочу в процессе мочеиспускания. Вначале делайте это очень медленно, поскольку резкое усилие может, напротив, вызвать мгновенное расслабление мышц, что принесет больше вреда, чем пользы.

Исключительное значение имеет психологическая установка. Некоторые мужчины воспринимают необходимость встать ночью в туалет как трагедию, другие же относятся к этому спокойно, философски, считая неизбежным процессом старения. Старайтесь не нервничать и не впадать в панику из-за увеличения предстательной железы. Мочеполовая система, так же, как и сердечно-сосудистая, плохо реагирует на напряжение и стресс.

На всякий случай всегда имейте при себе запасные трусы. Если вас смущают частые посещения туалетной комнаты, придумывайте какие-нибудь предлоги, например, говорите, что вам нужно срочно позвонить. Считается, что пожилая партнерша в такой ситуации действует более успокаивающе, чем молодая; необходимость постоянно находиться из-за мужчины там, где поблизости есть туалет, иногда раздражает молодых женщин. Недовольство партнерши вызывает у него напряжение, которое ведет к стрессу, и в результате посещать туалетную комнату придется еще чаще.

Если вы хотите избавиться от проблем, связанных с увеличением предстательной железы, вы должны:

Мысленно оставаться активным. Думайте о сложных, требующих умственных усилий проблемах, и это отвлечет вас от неприятностей, вызванных увеличением предстателььной железы.
Сохранять общественную активность. Участие в деятельности благотворительных организаций способствует снижению стресса.
Сохранять эмоциональную активность. Кто способен любить, тому ответят взаимностью.
Сохранять физическую активность. Значительных результатов можно добиться с помощью комплекса упражнений Кегеля.
Сохранять сексуальную активность. Здоровое состояние предстательной железы лучше всего поддерживается при регулярных эякуляциях, независимо от способа, которым они достигаются.

Недержание мочи

Около 6,5% американских мужчин младше 65 лет страдает недержанием мочи. Из них 1-2% живут в домах престарелых, несмотря на относительно молодой возраст. Похоже, родственникам легче преодолевать трудности, связанные с кормлением, мытьем и переодеванием стариков, чем с недержанием мочи. Распространенность этого недуга стремительно увеличивается пропорционально возрасту.

Интерес к сексу

У некоторых пожилых мужчин, страдающих недержанием мочи, возрастает интерес к сексу. Это выглядит парадоксально, поскольку с возрастом снижается уровень тестостерона в организме. Повышение сексуальности в пожилом возрасте отчасти связано с увеличением предстательной железы, давление которой вызывает ощущения, похожие на ощущения во время эякуляции.

Все прочитанное заинтересовало Дугласа, но следующая глава оказалась мало утешительной.

Особые проблемы

Увеличение предстательной железы может колебаться от умеренного до значительного. Многие мужчины с умеренным увеличением простаты доживают до преклонных лет. Но у некоторых состояние может вдруг резко ухудшиться. Если вы заметили какой-либо из перс-численных ниже симптомов, немедленно обратитесь к урологу.

Боль во время мочеиспускания: увеличенная предстательная железа начинает давить на мочеиспускательный канал, в результате в нем могут образовываться небольшие рубцы. Возникает порочный круг: рубцы способствуют сужению канала, что, в свою очередь, вызывает появление новых рубцов. Сужение уретры препятствует полному опорожнению мочевого пузыря, оставшаяся моча становится причиной его воспаления, при котором появляется боль при мочеиспускании.

Недержание мочи: к упомянутым выше изменениям добавляется растяжение мочевого пузыря из-за его неполного опорожнения. Мышцы мочевого пузыря слабеют и утрачивают эластичность и способность сокращаться.

Задержка мочи: мочеиспускательный канал постепенно покрывается рубцами и в конце концов полностью блокируется, т.е. становится непроходимым. Моча в нем задерживается, что вызывает воспаление. Давление в мочевом пузыре отрицательно влияет на почки. Полная непроходимость уретры и остановка мочеиспускания могут случиться внезапно. В этом случае моча должна быть выведена из организма, прежде чем такое состояние отразится на почках.

Кровь в моче: если в моче или сперме появляется кровь, следует обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Когда-то операция увеличенной предстательной железы была очень сложной, а восстановительный период -- болезненным и длительным. Оперированные пациенты часто надолго утрачивали потенцию. Теперь так называемая канальная резекция предстательной железы проводится быстро и не дает побочных эффектов.

Операция продолжается около часа. Больной может есть уже вечером или на следующее утро. Катетер остается в мочевом пузыре два дня и после его удаления больного выписывают. В течение нескольких дней может немного сочиться моча.

Операция не имеет вредных последствий для сексуальной активности. Если до операции эрекция проходила нормально, способность к ней сохранится. Не нарушается и функция яичек. Но обычно немного нарушается работа мочевого пузыря. Во время оргазма нет эякуляции, но ощущение удовольствия остается прежним.

На стадии эмиссии сперма скапливается в положенном месте, но во время эякуляции выбрасывается к мочевому пузырю. Этот процесс называется обратной эякуляцией, которая является причиной бесплодия, но в пожилом возрасте проблема деторождения вряд ли актуальна. А если и актуальна -- можно прибегнуть к искусственному оплодотворению.

И все же канальная резекция предстательной железы иногда имеет нежелательные последствия. По некоторым данным, 6% оперированных страдают импотенцией (25 000 мужчин каждый год). У 2000-4000 мужчин наблюдается недержание мочи. 10% в течение 10 последующих лет необходима повторная операция, поскольку предстательная железа начинает снова увеличиваться.

Хотя эти данные и вызывают беспокойство, оно безосновательно. Только в 1989 году 7 700 урологов США сделали более 400 000 операций. Подсчитайте, у скольких больных не было отрицательных последствий.

У некоторых мужчин ткани предстательной железы слишком твердые и волокнистые. В этих случаях канальная резекция предстательной железы невозможна, необходимо удаление простаты.

Дуглас почувствовал, как у него сжалось сердце. Он считал себя совершенно здоровым и не хотел операции. Он знал, каким стал его друг после операции, сделанной десять лет назад. Активный здоровый мужчина превратился в безвольного импотента. Дуглас вдруг ощутил сильное сексуальное желание. "Потом дочитаю", решил он и пошел к Бет.

Новые методы лечения

При появлении первых же симптомов недержания мо.чи некоторые мужчины падают духом -- требуют срочной операции, желают сразу "лечь под нож". Но существуют другие методы лечения гипертрофии простаты.

1. Физические упражнения. Попробуйте выполнять комплекс упражнений, разработанных специально для укрепления мочевого пузыря. Можете также самостоятельно делать упражнения Кегеля.

2. Медикаментозные препараты. Существуют препараты для укрепления мышц мочеиспускательнго канала, уменьшения предстательной железы, а также для снятия напряжения гладкой мускулатуры.

3. Надрез. Сейчас разрабатывается методика надреза шейки мочевого пузыря с целью нормализации оттока мочи.

4. Ультразвук. Этот метод также находится на стадии изучения и заключается в дроблении разросшейся ткани с помощью ультразвука и отсасывании ее аспиратором.

5. Микроволны. Этот метод используется для удаления разросшейся ткани с помощью нагревания ее микроволнами.

6. Выжидание. В некоторых случаях после проведенного обследования состояние больного улучшается или по крайней мере стабилизируется. Причина этого явления неизвестна.

Некоторые урологи не рекомендуют своим пациентам методы, предложенные в пп. 3-5, тем более что какие-то из них еще только разрабатываются. Слишком велик риск поражения почек. Выбор лечения зависит от степени гипертрофии предстательной железы. Обратите внимание на пункт 7.

7. Ангиопластика. В мочеиспускательный канал с помощью катетера вводят небольшой баллончик. Лампочка помогает разместить его в нужном месте, то есть там, где сужен канал. Затем баллончик под давлением наполняется жидкостью, что вызывает расширение канала. Операция длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетер оставляют на несколько дней. Многие урологи считают, что перед операцией необходима биопсия, чтобы исключить возможность рака. Ангиопластика противопоказана при прогрессирующем увеличении предстательной железы.

Баллончик вводят и в прямую кишку. Его помещают рядом с предстательной железой. В надутом состоянии он отодвигает предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операция также довольно проста и может делаться амбулаторно.

Ангиопластика как метод лечения простаты обещает очень много. На сегодняшний день на эту процедуру отважились только 2 тысячи мужчин. Операция безопасная, безболезненная, позволяет избежать больших расходов и пребывания в стационаре и не вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин очень быстро наступает улучшение.

Однако пока слабой стороной данного метода является относительно большое количество рецидивов.

Выбор

Хорошо, если есть возможность выбрать.

Недостаточно терпеливые мужчины, которые не могут регулярно делать упражнения или изменить свой образ жизни, сразу решаются на канальную резекцию. Некоторые врачи считают хирургическое вмешательство не самым лучшим методом, поскольку существует степень риска, хотя и незначительная.

Согласно современным представлениям, прежде всего стоит попробовать лечение без хирургического вмешательства. Поинтересуйтесь у уролога, что он думает об упражнениях, терапевтическом лечении, ангиопластике и других подобных методах, а также как он относится к статистике, отражающей их эффективность. Имеет ли значение образ жизни? Если да -- то можете ли вы перестроить свою жизнь? То, что подходит одному мужчине, оказывается совершенно неприемлемым для другого. Стоит разузнать о всех возможных методах лечения, чтобы сознательно сделать правильный выбор.

Прочие проблемы

К другим заболеваниям предстательной железы относятся рак, воспаление и отек. Одни урологи рекомендуют всем мужчинам после 40 лет регулярно проходить профилактическое обследование. Другие считают, что в этом нет необходимости, пока не появились какие-либо симптомы. Для каждого мужчины это вопрос личного выбора.

Регулярный осмотр

Простату можно прощупывать через стенки прямой кишки. Обычно при осмотре пациент стоит, наклонившись вперед. Можно также обследоваться лежа на боку, подтянув колени к подбородку. Прощупывание делают пальцем в резиновой перчатке через задний проход. Иногда проводят обследование ультразвуком. Оно дает более точные данные, но и более неприятно для пациента.

Важнейшим показателем является величина предстательной железы. Есть ли увеличение? Если да, то насколько и в каком месте? Затем изучается состав ткани: железа может быть мягкой, твердой, однородной, фиброзной, с комочками. Если есть изменения, то какова их основа?

Массаж простаты

Массаж предстательной железы заключается в поглаживании ее пальцем, что приводит к "выжиманию" выделений. Во время массажа перед мочеиспускательным каналом ставят пустой сосуд. Выделения проверяют на наличие бактерий -- это очень эффективный диагностический тест. Массаж простаты сразу снимает боль, вызванную отеком, но не следует делать его слишком энергично.

При подозрении на опухоль или острое воспаление массаж простаты не рекомендуется. Даже незначительный нажим может вызвать осложнения. Например, воспаление придатков яичка. Большинство врачей -- хотя, к сожалению, не все -- понимают, насколько опасны последствия массажа предстательной железы.

Повышенная температура, как правило, свидетельствует о наличии инфекции, а боли могут быть симптомом рака предстательной железы. В обоих случаях массаж противопоказан. Прежде чем делать массаж предстательной железы, убедитесь, что у вас нет указанных симптомов.

Исследование крови

Специальный анализ крови помогает установить заболевание предстательной железы, в том числе и раковое. Определяют количество в крови определенного вида белка, который присутствует в небольшом количестве при здоровой предстательной железе. С помощью этого анализа также устанавливают, каковы результаты назначенного лечения при раке предстательной железы, появляются ли метастазы в других органах.

Диета

Необходимо уменьшить количество жиров в пище. Потребление продуктов с повышенным содержанием животных жиров считается в настоящее время фактором, способствующим развитию рака предстательной железы. Снижает же риск возникновения рака предстательной железы бета-каротин, который содержится в моркови.

Неприятные дела

Обследование с помощью зеркала прямой и толстой кишки помогает обнаружить болезни, не связанные с предстательной железой. Осматривают мышцы заднего прохода -- при некоторых неврологических заболеваниях они могут быть ослаблены. Нарушение мочеиспускания может быть вызвано трещинами в заднем проходе или геморроидальными шишками. При обнаружении опухолей или полипов необходима биопсия. Цель регулярных обследований прямой кишки и нижней части толстой кишки -- главным образом раннее выявление раковых новообразований. "Если бы все люди после 50 лет регулярно проверяли прямую и толстую кишку на наличие раковых клеток, случаи успешного лечения составили бы 75 %", -- считает президент Американского ракового общества.

Обследование проводят с помощью ультразвука (ультрасонография), либо делают ректо- или колоноскопию, при которых в прямую кишку вводят трубку с зеркалом для осмотра стенок толстой кишки. С помощью трубки можно обследовать значительно большую часть кишечника, чем при пальпировании.

Обследование простаты -- безболезненная, но неприятная процедура. Во время осмотра может возникнуть сильный позыв испражниться, поэтому перед обследованием необходимо принять слабительное или поставить клизму, чтобы тщательно очистить прямую кишку. Кроме того, обследование неочищенной толстой кишки очень затруднено, а иногда просто невозможно.

Острое воспаление простаты

Воспаление предстательной железы вызывают бактерии, обычно оно возникает в результате катара уретры. Воспаление простаты не заразно, не передается по наследству, не является симптомом рака. Это заболевание может развиться и в молодом возрасте. Не затягивайте с лечением в надежде, что "само пройдет". Лечение на ранней стадии заболевания не позволит бактериям "обосноваться" в простате, в противном случае может возникнуть хроническое воспаление, трудно поддающееся лечению.

Наряду с чувством жжения в мочеиспускательном канале, частым мочеиспусканием, ощущением распирания мочевого пузыря и ночными позывами появляются боль, высокая температура и озноб. Но в отличие от воспаления уретры, боль не локализуется только в области полового члена, а распространяется и на живот. Может возникнуть боль во время эякуляции или дефекации. Иногда в моче появляется кровь, отчего моча приобретает розоватый цвет. В тяжелых случаях происходит прекращение мочеиспускания. Если у вас отмечаются такие симптомы, прежде всего измерьте температуру. Она может доходить до 39°, а это первый признак воспаления. Именно в этом принципиальное отличие острого воспаления предстательной железы от заболевания, известного как простатодинит.

С помощью антибиотиков и постельного режима можно вылечиться за несколько дней. Боли, вызываемые воспалением предстательной железы, снимаются антиспазматическими препаратами и транквилизаторами. Облегчение приносят сидячие ванны. Врач должен сказать, сколько жидкости следует употреблять. Слишком большое количество жидкости растягивает и без того напряженный мочевой пузырь. Не пейте кока-колу, чай и кофе -- в них содержится кофеин, откажитесь от алкоголя. Половая жизнь противопоказана в течение 6 недель. По возможности старайтесь сидеть на жестком стуле, а не в мягком кресле.

Хроническое воспаление простаты

Длительное время у вас отмечались признаки катара мочеиспускательного канала. Вы не обращались к врачу либо болезнь не была до конца вылечена. Теперь у вас появились боли в пояснице, животе и неприятные ощущения в промежности. Болезненные ощущения могут возникать, когда вы садитесь или встаете. Несколько повышается температура, и вы чувствуете общее недомогание. При этих симптомах необходимо сделать анализ мочи и массаж предстательной железы. Две пробы мочи берутся непосредственно перед массажем и одна -- после него. Перед анализом следует выпить много жидкости и не мочиться 2 часа, чтобы мочевой пузырь был полным. Выполните следующее:

соберите 10 мл мочи в пустую пробирку,
следующие 200 мл вылейте,
20 мл соберите во вторую пустую пробирку. Задержите мочеиспускание,
во время массажа наклонитесь и держите пробирку так, чтобы в нее попадали выделения из предстательной железы,
соберите выделения во время массажа,
соберите мочу в третью пробирку,
завершите мочеиспускание.

Ставьте пробирки непосредственно под струю мочи, чтобы не прекращать мочеиспускание. Задержите мочеиспускание только на время массажа.

Первая проба показывает наличие бактерий в мочеиспускательном канале, вторая -- в мочевом пузыре, третья -- в предстательной железе. Если количество бактерий в третьей пробирке в десять раз выше, чем в первой и второй, значит, подтверждается предположение о хроническом воспалении предстательной железы.

Иногда хроническое воспаление трудно поддается лечению, и больного приходится госпитализировать. Будьте терпеливы. Бактерии могут находиться глубоко в тканях предстательной железы. Если заболевание очень беспокоит, одним из возможных методов лечения может быть хирургическая операция.

Болезнь моряков

Простатодинит имеет схожие симптомы с воспалением предстательной железы: частое мочеиспускание и чувство жжения в уретре. Но это совсем другое заболевание. При нем не бывает высокой температуры, поскольку нет воспаления. Его можно квалифицировать как неспецифическое воспаление. Эта болезнь часто встречается у моряков, иногда ее так и называют -- "болезнь моряков". Но она может поразить каждого, кто часто и подолгу путешествует. Частично она связана с нерегулярной половой жизнью: после длительного отсутствия эякуляции наступает период повышенной сексуальной активности.

Болезнь вызывается застоем крови в предстательной железе.

Этому заболеванию подвержены не все мужчины, ведущие нерегулярную половую жизнь. Предполагают, что заболевают те, кто задерживает семяизвержение (чтобы продлить возбуждение) дольше, чем надо. Эти мужчины привыкают к боли во время эякуляции. Некоторые даже не пытаются лечиться; просто воздерживаются от половой жизни в течение 1-2 недель, пока не пройдет боль.

Вполне понятно, что когда это случается впервые, мужчина начинает беспокоиться. Если вы чувствуете недомогание и у вас появляются перечисленные выше симптомы, прежде всего измерьте температуру, чтобы исключить острое воспаление предстательной железы. Если в течение долгого времени не было выброса спермы или были любовные игры без оргазма, необходимо как можно скорее вызвать эякуляцию с помощью мастурбации. Иногда следует обратиться к врачу.

Предполагают, что длительная задержка эякуляционной жидкости вредна для предстательной железы. Регулярные эякуляции считаются хорошей профилактикой отека предстательной железы, что, впрочем, не подразумевает бурной сексуальной жизни. Важно не то, как часто происходит эякуляция, а насколько регулярно, важно также, чтобы железа полностью опорожнялась.

Опасности заболеть простатодинитом подвержены хронические больные; мужчины, долгое время лишенные партнерши; заключенные в тюрьме. Особенно подвержены этому заболеванию те мужчины, которые в иных условиях были бы очень активны. Подверженность заболеванию зависит во многом от темперамента.

Если бы было известно о пользе регулярных эякуляций, изменилось ли бы общепринятое отношение к мастурбации? Как устранить сопровождающее мастурбацию чувство вины и стыда?

Согласно результатам последних исследований, простатодинит может быть вызван следующими факторами: аллергией, вирусами, хламидийными бактериями или грибковыми заболеваниями. Повреждения ягодиц или неудобная поза во время дальних поездок в транспорте (особенно у водителей) способствуют появлению простатодинита. Следует также следить за своим питанием: не злоупотребляйте острыми соусами и приправами, а также большими дозами кофеина.

Морские методы

Способов лечения простатодинита довольно немного. Антибиотики не дают нужного эффекта, успокоительные и антиспазматические препараты могут лишь частично помочь при острой боли. А вот массаж простаты дает мгновенное облегчение. Применять его можно и при отсутствии эякуляции, и при так называемой неполной эякуляции, когда предстательная железа не опорожняется полностью, что также может вызвать отек.

Если по каким-либо причинам вам не подходит лечение или оно недоступно, можете избрать консервативный путь. Постельный режим снимает воспаление, а половая активность его усиливает, поэтому воздержитесь, пока пройдет боль. Если же симптомы слабо выражены и не причиняют больших хлопот, возможно, следует воспользоваться советами моряков. Не сдерживайте эякуляцию. Если у вас есть партнерша, увеличьте количество половых сношений (молодым мужчинам -- до четырех раз в неделю). Если вы находитесь в поездке или у вас нет партнерши, старайтесь вызвать эякуляцию с помощью мастурбации. Делайте это не спеша, в соответствующей обстановке -- необходимо иметь достаточно времени для нормальной полной эякуляции.

Рак предстательной железы

С точки зрения смертности, рак предстательной железы занимает второе место среди прочих раковых заболеваний у мужчин. На первом месте -- рак легких. Только в Соединенных Штатах каждый год регистрируется 100 000 новых случаев заболевания, из них 30 000 со смертельным исходом. Частота заболевания раком предстательной железы увеличивается с возрастом и наблюдается чаще всего у мужчин 60-80 лет. Рак поражает каждого 11-го, и по невыясненным причинам количество заболеваний с каждым годом повышается. Согласно одной из теорий, это связано с окружающей средой и местом проживания. Например, японцы, проживающие на Гавайях, болеют значительно чаще, чем живущие в Японии, хотя в сравнении с коренными жителями острова -- реже. Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что риск возникновения рака возрастает при недостаточно регулярных эякуляциях.

В США наибольшая частота раковых заболеваний наблюдается у чернокожих мужчин. Такова статистика последних лет. Одной из причин рака предстательной железы, как уже говорилось, является повышенное употребление животных жиров. Для профилактики очень полезно есть морковь, которая содержит бета-каротин.

У миллионов мужчин после пятидесяти лет в предстательной железе развиваются небольшие раковые опухоли. Они неактивны (латентны) и не растут. Люди доживают с ними до преклонных лет и умирают по другим причинам. По поводу этих латентных опухолей не существует единого мнения: следует их удалять или нет. Есть риск, что хирургическое вмешательство может стимулировать рост раковых клеток. Рак предстательной железы хорошо поддается лечению и может быть вылечен, если болезнь обнаружена на ранней стадии. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактический осмотр.

Лечение рака

Злокачественные новообразования в предстательной железе появляются главным образом после шестидесяти лет. К сожалению, на самой ранней стадии заболевания симптомы обнаруживаются не сразу. Боль появляется неожиданно, в течение недели. Она локализуется чуть выше лобка, в промежности или пояснице, может чувствоваться в ногах. До недавнего времени болезнь диагностировали только на поздней стадии, когда мало что можно было сделать. Сейчас регулярное обследование прямой кишки позволяет поставить диагноз на ранней стадии заболевания и избежать летального исхода.

Простатэктомия

Операция заключается в хирургическом удалении всей железы и семенных пузырьков. Этот метод лечения сохраняет жизнь, но вызывает много побочных эффектов. Например, у мужчин после семидесяти лет утрачивается потенция, у молодых она восстанавливается приблизительно через год. У тех, кому немногим более сорока, потенция восстанавливается в 90% случаев, более пятидесяти -- в 80%, более шестидесяти -- в 60%. К сожалению, во всех возрастных группах 2,5-3% оперированных страдают недержанием мочи.

Радиотерапия

Существует много методов радиотерапии. Выбор зависит от состояния больного и стадии болезни. Один из методов заключается в облучении внешним источником радиации. Луч можно сосредоточить на опухоли, что дает возможность избежать повреждения окружающих здоровых тканей. Курс лечения продолжается 6-7 недель. Используются высокие дозы облучения. Только 50% пациентов теряют потенцию. Однако, возможно, облучение уничтожает не все раковые клетки.

Гормональное лечение

Эстрогены -- женские гормоны -- блокируют выработку тестостерона. Лечение эстрогенами может способствовать уменьшению опухоли, но высокие дозы нарушают кровообращение, что иногда приводит к образованию тромбов в сердце или головном мозге. Некоторые хирурги предпочитают кастрацию, т.е. удаление обоих яичек, чтобы остановить п редуцирование гормонов. К этому методу, естественно, прибегают только в особо тяжелых случаях -- для сохранения жизни.

Есть надежда, что новые, находящиеся на стадии разработки препараты будут обладать действием, близким к действию эстрогенов, и что "гормональную кастрацию" будут проводить без вредных последствий. Действие этих препаратов направлено на подавление функции участков головного мозга, ответственных за п редуцирование тестостерона. Новые методы лечения, объединяющие в себе многие уже известные, могут оказаться эффективными для раннего диагностирования заболевания.

Многие мужчины и женщины сталкиваются с проблемой затрудненного мочеиспускания. Столкнувшиеся с ней единожды уверены, что затягивать с обращением к врачу в данной ситуации неразумно. Пренебрежительное отношение к подобной симптоматике может стать причиной развития патологий в хронической форме и ухудшения здоровья пациента в целом. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение, как и выявление причин затрудненного мочеиспускания у мужчин, не является быстрым, необходимо быстро поставить верный диагноз на основании проведенного обследования и получить назначение эффективной терапии. В этой статье рассмотрим причины патологии, диагностические методы и виды терапии и профилактики.

Причины у мужчин

Существует ряд причин затрудненного мочеиспускания у мужчин. Происхождение данного нарушения может быть самой различной природы. Это могут быть как механические повреждения, так и заражение инфекционного характера. Поэтому очень важно правильно поставить диагноз, так как от этого будет зависеть и эффективность проводимой терапии.

Характерные признаки

В медицинской сфере затрудненное мочеиспускание у мужчин называется странгурией. Это один из характерных признаков дизурии, которой обозначаются проблемы с мочеиспусканием. Наличие странгурии определяется по ряду признаков, которые сопровождают заболевание. Для затрудненного мочеиспускания характерны следующие признаки:

Вялость и раздваивание струи.
Разбрызгивание мочи.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Дискомфорт в области половых органов и промежности.

Странгурия является дисфункцией, которая локализуется в мочевыделительных каналах, поэтому подобный признак является поводом для обращения к врачу.

У женщин

Затруднение данного процесса у представительниц прекрасного пола можно наблюдать в любом возрасте, но все же чаще страдают дамы в возрасте от 30 до 50 лет. Такую распространенность можно объяснить тем, что в этом возрасте есть высокий риск прогрессирования патологий мочеполовой системы.

Затруднения выделения урины происходят из-за:

наличия хронического уретрита или цистита;
нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
различных невротических расстройств, приводящих к спазму сфинктера;
стеноза мочевыделительного канала;
мочекаменной болезни;
нарушений физиологической ;
нарушений гормонального фона (при ПМС, климаксе, мастопатии, патологий гипофиза, щитовидки и надпочечников, а также эндокринных недугов);
прогрессирования сбоев в репродуктивной системе - развитие аднексита, фибромиомы, эндометриоза и прочего;
длительного перерастяжения стенок мочевого пузыря из-за невозможности помочиться;
неправильного потребления мочегонных препаратов;
наличия опухолей в системе мочевыделения, доброкачественного или злокачественного характера;
потребления алкоголя в больших количествах;
неправильного приема фармацевтических средств, возникновения побочных эффектов;
перекрытия просвета уретры сгустками крови или слизью;
наличия недугов с возрастанием внутрибрюшного давления;
наличия дегенеративных и дистрофических болезней мозга.

Терапию назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей нарушение выделения мочи. Используется два метода лечения - консервативное и операбельное. Как правило, сначала применяют консервативные методы.

Диагностика

Затрудненное мочеиспускание требует подробного обследования. Для выяснения причин врач должен собрать анамнез пациента, провести оценку жалоб больного и определить иные специфические признаки заболевания.

Постановка диагноза проходит через несколько стадий:

1. Забор крови пациента для выявления простатспецифического антигена.

2. Пальпация предстательной железы, проведение ультразвукового исследования и биопсии, чтобы исключить рак простаты.

3. Если анализы мочи и крови показывают наличие воспалительного процесса, проводится бактериальный посев мочи на исследование флоры и чувствительность к антибактериальным препаратам.

4. Мазок из уретры. Проводится с целью определения возбудителя заболевания.

5. Компьютерная томография проводится для исследования мочевого пузыря и почек, определяются размеры аденомы или наличие конкрементов, а также их местоположение.

6. Урофлуометрия дает возможность провести оценку количества мочи, времени начала и скорости мочеиспускания.

7. Уретроскопия позволяет обследовать мочеточники и мочевой канал с целью обнаружения препятствий для нормального мочеиспускания.

В некоторых случаях также используется рентгенологическое исследование. Иногда может потребоваться консультация невропатолога и других специалистов.

Лечение препаратами

Лечение затрудненного мочеиспускания должно быть многоплановым и направленным не только на устранение симптома, но и на причину его появления. Продолжительность стандартной схемы лечения может составить от десяти дней до месяца. Терапия проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. Решение о том, какую терапевтическую схему выбрать, должен принимать врач. Самолечение представляет опасность для здоровья человека и может стать причиной развития осложнений.

Если причиной затрудненного мочеиспускания являются спазмы или судорожный синдром, наиболее оптимальным способом решения проблемы является использование звуковых раздражителей. Это может быть текущая в раковине вода или шум закипающего чайника.

Самые эффективные средства

Наиболее распространенными препаратами, которые назначаются для лечения затрудненного мочеиспускания, являются:

1. Антибактериальные препараты.

2. Антибиотики с широким спектром действия.

3. Урологические препараты.

4. Антихолинергические лекарственные средства, например, «Про-антин», «Оксибутин» и т. д.

5. Нестероидные противовоспалительные препараты.

6. Обезболивающие таблетки.

7. Спазмолитики, такие как «Папаверин», «Но-шпа» и т. д.

8. Физиопроцедуры.

В особенно тяжелых или запущенных случаях, при лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин могут потребоваться дополнительные меры, в том числе проведение хирургического вмешательства. Это может быть связано с выявлением крупных конкрементных образований в области почек и мочевого пузыря, а также при наличии онкологического новообразования. Может также потребоваться полное или частичное При злокачественном новообразовании выписываются препараты, которые могут остановить процесс развития опухоли. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и его протекания.

Дополнительные меры

В исключительных случаях для выведения жидкости, скопившейся в мочевом пузыре, могут понадобиться следующие меры:

1. Введение катетера в мочевой пузырь.

2. Препараты, растворяющие конкременты и облегчающие их выведение из организма.

3. Дробление камней ультразвуком.

4. Массаж простаты через прямую кишку.

5. Магнитотерапевтические и электростимулирующие процедуры.

6. Трансплантация тканей слизистых оболочек с целью расширения мочевыводящего канала.

Диета

Помимо всего прочего, врачи рекомендуют пациентам с затрудненным мочеиспусканием придерживаться специальной диеты. Больному следует отказаться от употребления алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе, а также продуктов, в состав которых входит кофеин, жирной и острой пищи. Отказ от курения также поможет снизить выраженность симптомов. При выявлении сложностей с мочеиспусканием необходимо отказаться от приема препаратов урологического, противовоспалительного и антибактериального действия.

Когда пациент вовремя обращается к врачу, который проводит тщательную диагностику и назначает корректную схему лечения, терапия не представляет особых трудностей и выздоровление наступает в подавляющем большинстве случаев. Главное правило - неукоснительно соблюдать все рекомендуемые специалистом предписания и вовремя сдавать все необходимые анализы для контроля проводимого лечения затрудненного мочеиспускания.

Народные средства

Наряду с традиционными, медикаментозными или хирургическими методами лечения, можно воспользоваться с согласия лечащего врача народными средствами. В некоторых случаях народная медицина является такой же эффективной, как и традиционные методы лечения. Для этого необходимо выбрать правильные методы, подходящие под конкретный диагноз. Прекращать прием назначенных врачом таблеток при этом не следует.

Терапия затрудненного мочеиспускания может проводиться с помощью отваров и компрессов из трав и плодов, обладающих целебными свойствами. Наиболее эффективными считаются в народной медицине компрессы из лука. Они ставятся в нижней части живота на час утром и вечером. Кроме того, можно принимать сидячие 15-минутные ванны. Теплая вода позволяет расслабить мускулатуру и снять спазм. Иногда могут оказаться действенными теплые примочки и обертывания.

Кроме того, народные методы лечения предполагают прием отваров и настоек. При затрудненном мочеиспускании наиболее эффективны следующие напитки:

1. Каркаде (отвар, полученный из плодов чайной розы).

2. Настой на скорлупе, листьях и плодах грецкого ореха.

3. Отвар из плодов можжевельника и употребление его плодов.

4. Настой на плодах, листьях и цветах крапивы.

5. Сок, полученный из корня сельдерея.

6. Настой на рябиновых ягодах.

7. Отвар из листьев березы, меда и белого вина.

8. Настой из плодов шиповника.

Некоторые фитотерапевты утверждают, что эффективными могут быть и другие народные средства лечения затрудненного мочеиспускания. К примеру варенье из лепестков розы является антибактериальным средством. Можжевельник может оказать положительный эффект даже при посещении парка, где есть эти кусты. Воздух вокруг можжевельника насыщен фитонцидами и действует оздоравливающе на организм.

Профилактика

Затрудненное мочеиспускание у женщин и мужчин поддается терапии, в большинстве случаев лечение приводит к выздоровлению. Однако проще все-таки соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать подобных неприятностей. Специалисты рекомендуют:

1. Активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками и спортом.

2. Сбалансированное и правильное питание.

3. Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

4. Регулярные занятия сексом.

5. Использование барьерных методов контрацепции для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем.

6. Профилактическое посещение уролога до 4 раз в год.

Мы рассмотрели, как лечить затрудненное мочеиспускание.