Хронический вазомоторный ринит: симптомы и лечение заболевания. Как лечить вазомоторный ринит у детей? Ринит у взрослых - симптомы и лечение в домашних условиях

О вазомоторном рините

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое связано с нарушениями регуляции тонуса в кровеносных сосудах носовых раковин полости. В нормальном состоянии такие образования контролируют объём поступающего воздуха, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах за счёт наполнения кровью слизистой оболочки в зависимости от влажности и температуры воздуха.

Видео "Вазомоторный ринит. Лечение без операции", 25:34 мин

Симптомы вазомоторного ринита

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Причины вазомоторного ринита

Самая распространённая причина, которая способствует развитию вазомоторного ринита — это вирусные инфекции . Чаще всего эти инфекции проходят самостоятельным образом через пару недель, но при этом могут возникать застои слизи в области дыхательных путей. Порой инфекция может приобрести хронический характер. Пыль с дымом или сильными запахами (к примеру, духи), могут стать толчком для возникновения вазомоторного ринита. Изменение влажности или температуры может вызвать отёк слизистой оболочки, с последующей заложенностью носа .

Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс.

Распространённая причина вазомоторного ринита — это гормональные изменения, которые происходят при беременности и менструальном цикле. Использование носовых капель ведёт к раздражению слизистой оболочки носа, что в свою очередь проявляется вазомоторным ринитом, по этой причине не рекомендуется пользоваться каплями продолжительное время.

Вазомоторный ринит у детей

У детей появление вазомоторного ринита часто связано с присутствием другой патологии — аденоидных разрастаний (аденоиды), искривления носовой перегородки и воспаления околоносовых пазух. Как правило, ликвидация данных заболеваний ведёт к исчезновению вазомоторного ринита с последующей нормализацией носового дыхания, исчезновением чихания и постоянного отделяемого.

Вазомоторный ринит у детей делят на: нейровегетативный и аллергический. Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При появлении вазомоторного ринита существенную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные нарушения слизистой оболочки носа.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы . В основе её лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки носовой полости.

Александр Сергеевич Пурясев —
главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук

• Вазомоторный ринит в настоящее время предлагают лечить только хирургическим способом, в то время как в нашей клинике эту проблему можно устранить безоперационно
• Следствием вазомоторного ринита является нарушение носового дыхания — ухудшается аэрация полости носа и околоносовых пазух
• Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом — что не физиологично и не достаточно для полноценного насыщения крови кислородом
• Неправильное лечение что часто приводит к острому гаймориту переходящему в хроническую форму
• И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить

Пурясев А.С.

Лечение вазомоторного ринита

При лечении вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» мы стараемся осуществлять воздействие на все звенья патологического процесса. Лечение направлено на укрепление сосудов слизистой оболочки носа, а также на нормализацию циркуляции крови в слизистой оболочке. В процессе лечения удаётся вести корректировку нарушений функций слизистой оболочки носа. С целью укрепления сосудов слизистой оболочки мы применяем озоно-ультрафиолетовую санацию, укрепляющую стенки капилляров.

Лечение пациентов в клинике «ЛОР-Астма» с вазомоторным ринитом ведётся успешно и эффективно. Наши врачи-специалисты используют самые инновационные и совершенные методы лечения вазомоторного ринита. Обладая огромным опытом лечения заболевания, мы эффективно восстанавливаем носовое дыхание и ликвидируем потребность в использовании носовых капель, возвращая пациентам радость полноценной жизни и свободного дыхания.

Для лечении вазомоторного ринита проводится орошение слизистой оболочки верхних дыхательных путей сложносолевыми композициями минералов, при котором осуществляется воздействие на все важные звенья патогенеза, в результате морфофункциональность слизистой оболочки приходит в норму.

Лечение вазомоторного ринита подразумевает санирование слизистой носа с её восстановлением, что не представляет возможным при помощи аптечных средств. Благодаря мелкодисперсному орошению слизистой частицами минеральных веществ удаётся произвести санацию слизистой носа, а при помощи комплексной программы по повышению местного иммунитета — восстановить её функции.

Благодаря такому подходу в большинстве случаев становится возможным лечение вазомоторного ринита без оперативных вмешательств. В особо редком и сложном случае при ярко выраженной гипертрофии носовых раковин наши врачи с целью достижения положительного эффекта лечения вазомоторного ринита прибегают к моделированию слизистой носа при помощи лазерной медицины . Методика лечения вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» является высокоэффективной, положительная динамика отслеживается уже после первых сеансов.

Видеоотзывы о лечении вазомоторного ринита в клинике ЛОР-Астма

• Гилетич Ирина, лечение ринита лор-заболеваний
• Антон, 26 лет диагноз - вазомоторный ринит

Стоимость лечения

Записаться на консультацию о вазомоторном рините

Вопросы пользователей на нашем сайте о вазомоторном рините

Моей дочери 13 лет.Диагноз- вазомоторный ринит.Постоянные обострения которого приводят к острому риносинуситу, т е нос закладывает. слизь сначала белая, затем подключается

бактериальная инфекция (у нее высевают золотистый стафиллокок), через несколько дней по результатам УЗИ-жидкость в пазухах. И все это без повышения t, без болей. Лоры лечат антибиотиками.И каждый месяц одно и то же. Такая патологическая реакция слизистой носа наступает на холод, ветер, в результате ребенок не может выходить на улицу в холодное время года. Хирургическое вмешательство по мнению ЛОРов ей не показано, потому что нос в принципе дышит, но плохо даже в период обострений.

Александр Пурясев,
Мне понятна ваша ситуация. Она не простая. Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!

Диагноз ”хронический аллергический круглогодичный вазомоторный ринит”. 1) лечится до полного выздоровления? 2) связан с всд? Спасибо!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: 1. Да, 2. Да. Пожалуйста!

Мне поставлен диагноз вазомоторный ринит. Ежедневная заложенность носа. Сосудосуживающими препаратами не пользуюсь. 2года назад лечила Назанексом. Помогло временно.

Воздух дома увлажняю. Вопросы: какими препаратами можно восстановить сосуды в носу? (Аскорутин пью) может есть спреи или мази воздействующие именно на сосуды в носу?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: К сожалению, нет таких лекарств от вазомоторного ринита. Вариантов два. Хирургическое лечение, обычно проводят две операции (на раковинах и на перегородке). 2. Обратиться в нашу клинику, мы умеем лечить эту болезнь без операции. Но придется походить на лечение в течении 10-15 дней по 1 часу процедуры в день.

Поставили диагноз вазомоторный ринит, меньше месяца назад было небольшое затемнение в лобной части пил супракс, пил синупрет и брызгал

в нос полидексу, лечил 7 дней, то одна ноздря дышит то другая, брызгаю назонекс и промываю аквалором в данный момент, достаточно ли данного лечения. И сколько раз можно делать рентген пазух носа. Просто я сам не могу определить когда у меня гайморит, а когда нет, только рентген и помогает, я уже за год сделал около 6-7 раз, вот последний раз 10.03 и нужен ли контрольный снимок после затемнения?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Снимок можно делать смело раз в неделю, хоть в течении всей жизни)) По лечению трудно дать комментарии, так как точно не ясно, есть у вас гайморит, или нет

Вазомоторный ринит лечится? Или лечатся только симптомы? Спасибо.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Вообще-то проблема хирургическая. Но после хир. лечения часто возникают осложнения, от которых не легче чем до операции. Поэтому эту болезнь мы стараемся лечить безоперационно, и хорошо получается

Организм человека был создан матушкой-природой, как сложнейший механизм, в котором каждый элемент имеет определенные функциональные обязанности, к примеру, если у малыша упорно сохраняется насморк при аденоидах – это свидетельствует о понижении качества их деятельности.

Если на проблему вовремя не обратить внимания, то у детей в дальнейшем формируются достаточно тяжелые заболевания, к примеру, синуситы, гаймориты затяжного течения. В домашних условиях диагностировать насморк при аденоидах у ребенка весьма затруднительно – при открытой ротовой полости увеличенная носоглоточная миндалина не видна. Без консультации отоларинголога не обойтись.

Что такое аденоиды – их функция в организме

Своеобразное скопление лимфоидной ткани, образующее носоглоточную миндалину – аденоиды. Принимает активное участие в защите детского организма от проникновения различных патогенных агентов извне. Именно поэтому сопли при аденоидах чаще проблема ЛОР врача детской практики.

Основной причиной увеличения лимфоидной ткани является атака вирусных или бактериальных агентов, поражающих структуры гортаноглотки и носоглотки. Лимфоциты, продуцируемые в ответ на проникновение патогенной флоры, уничтожают обнаруженные микроорганизмы, при этом объем аденоидов увеличивается – это абсолютно нормальная реакция растущего организма.

Возвращение их в привычное состояние иногда происходит у малыша очень медленно, может продолжаться до нескольких недель, после избавления от острой патологии.

По мере взросления человека количество объема лимфоидной ткани значительно сокращается, и функция аденоидов угасает – к подростковому возрасту, они становятся крошечными, а у взрослых и вовсе могут атрофироваться. Ринит, обусловленный аденоидами, у пациентов старшего возраста – крайне редок.

Симптомы аденоидов

После стихания основного острого процесса в лимфоидной ткани носоглоточной миндалины у ослабленных частыми ОРВИ малышей аденоиды не успевают полностью восстановится и вернуться к первоначальным параметрам. Поэтому они начинают разрастаться – становятся гипертрофированными, в отдельных случаях практически полностью перекрывают носоглотку.

Многие путают гланды и аденоиды – это абсолютно разные структуры, относящиеся к единой лимфатической системе.

Гланды – относятся к небным миндалинам, легко обнаруживаются при визуальном осмотре. Аденоиды – значительные разрастания носоглоточной миндалины, выявить их в состоянии только ЛОР при глубоком осмотре.

Увеличенные в несколько раз, аденоиды становятся причиной обращения к специалисту обеспокоенных родителей малыша, предъявляющих жалобы на следующие симптомы:

• чересчур частые обострения различных ЛОР патологий – фарингиты, синуситы, гаймориты;
• выраженная затрудненность носового дыхания у ребенка – он вынужденно дышать через рот, особенно во сне, может наблюдаться даже храп;
• появляются осложнения со стороны ушей – ухудшение слуха;
• изменяются модуляции голоса – он становится характерно гнусавым, а речь неразборчивой;
• малыш постоянно жалуется на беспокоящее его першение во рту, он вынужден часто прокашливаться;
• слизь постоянно скапливается в придаточных пазухах, поскольку не может полноценно своевременно эвакуироваться: затяжной насморк при аденоидах – частая причина обращения к ЛОРу, так как избавиться от неприятных выделений из носовых проходов не удается на протяжении нескольких недель, несмотря на проводимые лечебные процедуры в домашних условиях, и это весьма беспокоит родителей ребенка;
• на фоне постоянно насморка, кроха быстро утомляется, становится вялой и капризной, у нее понижается аппетит, а затем и вес;
• у детей старшего возраста непроходящий насморк становится причиной насмешек со стороны сверстников, что ведет к появлению различных комплексов, социальной дезадаптации.

При отсутствии медицинской помощи хронический насморк при аденоидах способен привести к изменению формы лица – существенно сглаживаются носогубные складки, твердое небо становится крышеобразным, а резцы выступают далеко кпереди.

Часто можно наблюдать нарушения со стороны структур ЖКТ, системы крови и опорно-двигательного аппарата.

Основные причины возникновения

Иммунная система в детском возрасте несовершенна – поэтому малыши болеют намного чаще своих родителей. С каждым перенесенным простудным заболеванием накапливается информация о различных вирусах и бактериях, но, вместе с тем, и разрастается лимфоидная ткань миндалин.

Специалистами выделяются следующие основные причины и предрасполагающие факторы образования гипертрофированных аденоидов:

• различные инфекции – ОРВИ, скарлатина, корь;
• хронические ЛОР патологии, к примеру, синуситы, гаймориты;
• грибковое поражение;
• глистные инвазии;
• наличие эндокринных расстройств, к примеру, гипотиреоз;
• авитаминозы;
• негативная наследственность;
• пониженные в силу ряда причин иммунные барьеры;
• повышенный аллергический фон в организме;
• нарушение конституции, к примеру, постоянное перекармливание малыша;
• наличие иных соматических патологий – рахита, экссудативного диатеза;
• частые переохлаждения – прогулки в одежде не по сезону.

Как лечить насморк при аденоидах у ребенка решает только ЛОР врач, оценивая и вышеперечисленные причины в том числе.

Стоит ли ребенку с насморком идти в детский сад? Свое мнение на эту тему в видео высказал самый известный педиатр постсоветского пространства Евгений Олегович Комаровский.

Оценка выраженности гипертрофии носоглоточной миндалины

Клинические проявления гипертрофии аденоидов не всегда совпадают с их действительными размерами – оценку разрастания носоглоточной миндалины в состоянии выполнить только специалист, после осмотра с помощью ЛОР инструментария:

1. Аденоиды малых параметров перекрывают просвет носоглотки лишь на 25-30 % — малыш практически не предъявляет жалоб, может слегка сопеть во сне, ощущать периодический дискомфорт.
2. Аденоиды средней степени будут уже закрывать просвет носоглотки свыше, чем на 55-65 % — ребенок начинает дышать только ртом, храпит во сне, появляются затруднения с речью.
3. Третья степень разрастания аденоидов характеризуется полным перекрытием носового дыхания, доступ воздуха прекращается – кроха вынуждена дышать ртом и днем и ночью, испытывая при этом настоящие мучения, частые головные боли, у них падает слух.

Как вылечить насморк при аденоидах, решается специалистом в каждом случае строго индивидуально – размер разрастаний не всегда является прямым показанием к их оперативному удалению.

Патологии, приводящие к хроническому насморку

Хронический ринит может сформироваться у ребенка в любом возрасте – при несвоевременном обращении к специалисту. В отдельных случаях установить истинную причину его появления не удается. Но чаще всего хронический ринит в детском возрасте провоцируют:

1. Аллергические реакции на различные раздражители – пищевые, химические, бытовые – формируются вследствие гиперчувствительности организма малыша к совершенно безопасным для взрослого веществам. Температура при слизистых выделениях из носа никогда не повышается.
2. Формирование слизистых разрастаний в районе носовых раковин – полипы. Они препятствуют адекватной эвакуации носового секрета, он скапливается, формируется постоянная заложенность, непрекращающийся ринит, гнусавость.
3. Несвоевременно вылеченная бактериальная инфекция, к примеру, при синуситах и фронтитах ведет к хронизации процесса – чаще всего при категорическом отказе родителей давать ребенку антибактериальные препараты, при наличии к тому показаний.
4. В случае значительного ослабления местного иммунитета, на тканях поселяется бактериальная либо грибковая флора – симптоматика аналогична синуситам: затрудненность носового дыхания, обилие гнойных выделений, длительное течение ринита.
5. Продолжительный прием сосудосуживающих назальных спреев и капель – также частая причина хронического ринита – медикаментозный вариант .
6. Попадание в носовой проход инородного тела – малыши весьма любопытны и познают мир буквально на ощупь, стараясь все попробовать на зуб, запихивая посторонние мелкие предметы в нос. Последние могут буквально врастать в ткань органа, провоцирую постоянные выделения.

Самолечение насморка у детей абсолютно запрещено.

Диагностика и последствия гипертрофии носоглоточной миндалины

К основным диагностическим методам выявления относят:

• тщательный сбор анамнеза;
• пальпация – позволяет специалисту определить состояние тканей носоглотки, степень разрастания аденоидов;
• фарингоскопия – осмотр глотки под направленным пучком света;
• применив носовой расширитель, ЛОР проводит риноскопию – позволяет тщательно осмотреть ткани носа, определить характер патологического отделяемого;
• определить выраженность разрастания аденоидов помогаю и рентгенография, и КТ.

При несвоевременном проведении консультации ЛОР специалиста и позднем старте лечебных процедур, вполне возможно формирование следующих осложнений:

• хронические отиты;
• появление патологий в почках, ревматизма, артритов;
• отставание в физическом и интеллектуальном росте, формирование ;
• хронические патологии нижних дыхательных путей;
• различные дисфункции нервного волокна, структур ЖКТ.

Специалисты призывают родителей своевременно проводить консультации ЛОР врача при появлении малейших отклонений в здоровье их малыша.

Как справиться с насморком

Лечение насморка при аденоидах у детей требует компетентного, комплексного подхода. Приоритетное направление – консервативная терапия:

• диетотерапия – максимально витаминизированный рацион;
• общеукрепляющая терапия – курсовой прием поливитаминов, иммуномодуляторов;
• различные методы физиотерапии – УФО, эндоназальное лазерное воздействие, электрофорез, УВЧ.

Медикаментозное лечение аденоидов – купирование локального отека и воспаления – специалистом назначаются различные капли при насморке и аденоидах:

1. закапывание современных сосудосуживающих растворов и спреев – для оптимального уменьшения объема носовых раковин и облегчения дыхания;
2. после тщательно очищения каждого носового прохода по отдельности – малышу проводят промывание носа, рекомендуется выполнять с помощью современных приспособлений, продаваемых в аптеке, либо в домашних условиях простой спринцовкой;
3. целебные растворы, которые используются для лечения гипертрофии аденоидов, можно приобрести в аптечной сети, например, а можно приготовить самостоятельно – настой полевого хвоща, зверобоя, отвар коры дуба, ромашки.

Бесконтрольно давать ребенку любые медикаменты – антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие капли – абсолютно запрещено. Эффективное средство от насморка при аденоидах должно подбираться только специалистом, в каждом случае строго индивидуально.

Человеку известно множество видов насморка (ринита). Однако не все они хорошо изучены. Меньше всего информации у врачей об этиологии вазомоторного ринита (ВР). Для многих покажется странным, что недуг тесно связан с процессами, происходящими внутри самого организма. Часто вазомоторный ринит приравнивают к аллергическому, что является неверным. Каковы же особенности данной патологии, как ее диагностировать и лечить? Рассмотрим далее.

Суть вазомоторного ринита

Факторы, способствующие возникновению патологии:

• аденоиды;
• наросты, появляющиеся на носовой перегородке (шипы, гребни и т.п.);
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• продолжительное переохлаждение.

В подавляющем большинстве случаев заболевание возникает у пациентов, возраст которых старше 20 лет. Представительницы слабого пола чаще болеют данным видом ринита, нежели мужчины.

Почему возникает?

На протяжении многих лет врачи и ученые пытаются установить истинные причины возникновения такой патологии, как вазомоторный ринит. В ходе многочисленных исследований удалось установить самые распространенные:

Гормональные изменения . Именно эта причина объясняет тот факт, что женщины чаще страдают данным недугом, нежели мужчины. Изменения уровня гормонов могут наблюдаться:

• в разные периоды менструального цикла;
• во время беременности;
• на фоне приема ОК (оральных контрацептивов).

По статистике каждый 5-й житель нашей планеты довольно часто прибегает к использованию таких капель.

Помимо вышеперечисленных причин, вазомоторный ринит может возникнуть на фоне:

• перенесенного ранее ;
• злоупотребления алкогольными напитками;
• травм носа;
• при , вдыхании чрезмерно загазованного воздуха и т.п.;
• болезней ЖКТ (гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс – недуги, которые также рассматриваются, как провоцирующие факторы возникновения ВР);
• резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха (когда человек выходит из теплого помещения на мороз).

Основное отличие вазомоторного ринита от аллергического – последний возникает как следствие попадания на слизистые всевозможных аллергенов.

Причины развития и проявления вазомоторного ринита (видео)

Классификация

Существует несколько форм заболевания, которые и составляют основную классификацию:

• нейровегетативный ринит (проявляется нарушениями нервной регуляции механизмов снабжения кровеносных сосудов носа кровью);
• аллергический вазомоторный насморк (возникает на фоне воздействия аллергенов, всевозможных раздражающих факторов).

В зависимости от типа течения заболевания, вазомоторный ринит делится на: острый, подострый, хронический.

В зависимости от симптоматики ВР может быть:

• собственно вазомоторный (сильный отек, при котором отток слизи не наблюдается);
• гиперсекреторный (из носовых ходов выделяется большое количество слизистого содержимого);
• комбинированный (проявляется и отечностью, и отделением слизи).

Диагноз «вазомоторный ринит» ставится только после исключения аллергической природы внезапно возникшего насморка, отечности слизистой носа и отхождения слизи.

Симптоматика вазомоторного ринита

Если сравнить нейровегетативный вазомоторный ринит и аллергический, то последний имеет более выраженную симптоматику, в то время как первый характеризуется меньшим количеством симптомов и довольно плохо поддается лечению.

Основные симптомы:

• постоянная или периодическая поочередная заложенность носа (симптом более выражен во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение);
• общее недомогание, слабость;
• человека мучают обильные, умеренные или скудные слизистые выделения из носа;
• может наблюдаться жжение и зудящие ощущения в носовых пазухах;
• ощущение распирания в полости носа;
• постоянное или периодическое чихание (иногда внезапно возникает и также внезапно прекращается);
• при аллергическом рините может отмечаться: незначительное , ;
• нейровегетативная форма недуга может вызвать нервные расстройства вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга, изменений в работе сердца и сосудов.

Вазомоторный ринит у детей

В 90% случаев излечение основного заболевания приводит к нормализации носового дыхания, исчезновению слизистых отделений из носа и прочих симптомов, полному избавлению ребенка от вазомоторного ринита. Классификация заболевания у детей аналогична взрослой. Как правило, болезнь носит сезонный или постоянный (круглогодичный) характер.

Обычно вазомоторный ринит у детей проявляется в раннем возрасте. При этом врачи делают акцент на необходимости своевременной диагностики и настаивают на незамедлительном лечении. Нарушение носового дыхания приводит к ухудшению кровообращения со всеми вытекающими последствиями. Ребенка могут мучить частые головные боли, быстрая утомляемость, потеря внимательности.

Вазомоторный ринит у беременных

Основная причина вазомоторного ринита беременных – гормональные изменения в организме, которые характерны для любой беременности. По этой причине лечение данной формы насморка у беременных должно носить исключительно симптоматический характер и быть направлено на исключение кислородного голодания плода.

Для облегчения состояния беременной могут быть назначены:

• сосудосуживающие капли в нос (могут использоваться короткими курсами несколько раз в течение всего срока беременности);
• орошение или промывание носовых пазух препаратами на основе морской воды, отварами трав;
• закапывания масляных капель (например, «Пиносола»);
• ингаляции со щелочными минводами («Боржоми» и т. п).

Диагностика

Также диагностика предусматривает:

• сбор анамнеза (анализ жалоб пациента, сбор информации о характере и количестве выделений из носа, продолжительности заболевания, сезонности, прочих симптомах и т.п.);
• общий осмотр (имеются ли признаки ВСД: холодные конечности, кончик носа, пониженная температура тела, сниженное артериальное давление, чрезмерная нервная напряженность, слабость и т.п.);
• риноскопия (осмотр носовых пазух, в ходе которого определяется состояние и размеры носовых раковин, состояние слизистой оболочки носа, наличие искривления носовой перегородки);
• бактериологическое исследование флоры носа (для исключения ринита инфекционного характера).

Если в процессе диагностики был подтвержден диагноз «вазомоторный ринит», следует как можно скорее пройти комплексное лечение.

Лечим вазомоторный ринит

Устранение факторов, вызывающих заболевание . Например, резких запахов, продуктов питания-аллергенов, табачного дыма и т.п.

Адекватное лечение заболеваний ЖКТ . Самые распространенные из них – хронический гастрит, ГЭРБ и т.п.

Посильные физические нагрузки . Способствуют улучшению общего самочувствия, нормализации работы вегетативной нервной системы.

Контрастный душ и закаливание . Оказывает отличное общеукрепляющее действие и помогает частично снять симптоматику. Рекомендуется ежедневное попеременное обливание тела теплой и прохладной водой. По мере привыкания, температуру воды следует снижать.

Хирургическая коррекция анатомических отклонений и изменений носа . Выравнивание носовой перегородки, удаление аденоидных разрастаний и т.п. При наличии подобных патологий любая консервативная терапия не даст эффекта, так как первопричина заболевания не будет устранена.

Хирургическое лечение . Возможно проведение малоинвазивных хирургических манипуляций на сосудистых сплетениях носовых раковин, а также более серьезных хирургических вмешательств (радиочастотной (радиоволновой) коагуляции, вазотомии нижних носовых раковин, подслизистой остеоконхотомии и т.д.).

Лекарственная терапия . При лечении вазомоторного ринита пациенту могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

• Таблетки или порошки с системным сосудосуживающим эффектом , которые также воздействуют на сосуды полости носа. Самые популярные – «Колдрекс», «Ринза», «Терафлю». В результате приема подобных препаратов удается снять повышенную отечность слизистой носа.
• Капли с антигистаминным компонентом . Обладают ярко выраженным антиаллергическим эффектом и могут использоваться при вазомоторном насморке. Таковым, к примеру, является «Виброцил».
• Топические стероиды в форме капель . Оказывают местное воздействие, позволяя снять отечность и воспалительные процессы – «Авамис», «Тафен назаль».
• Внутриносовые блокады с анестетиками . Представляют собой типовые инъекции лекарственных препаратов непосредственно в носовые раковины.
• Промывания носа лекарственными составами на основе морской воды – «Хьюмер», «Аква Марис» и т.п.
• Препараты, улучшающие кровообращение – «Гливенол», «Эскузан».
• Гомеопатические средства . Отличным эффектом обладает «Синупрет», который позволяет значительно уменьшить симптоматику заболевания.

Также для лечения вазомоторного ринита может использоваться физиотерапия (лечение ультразвуком, магнитным полем, электрофорезом), иглорефлексотерапия, ингаляционная терапия .

Как лечить вазомоторный ринит (видео)

Народная терапия

При рините аллергической природы следует использовать методы нетрадиционной медицины с особой осторожностью, так как прием некоторых аллергических продуктов (меда, трав и т.п.) может усугубить ситуацию и спровоцировать обострение.

• Настой из цветов календулы . Одну столовую ложку цветов залить стаканом кипятка и дать постоять в течение получаса. Как только настой настоится, можно процедить. Использовать для промываний носа 2-3 раза в день в дни обострения недуга.
• Настой мяты . Одну столовую ложку мяты залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение 40-60 мин. Процедить настой и принимать внутрь 3-4 раза в день по? стакана для уменьшения отечности слизистых.
• Сок свеклы . Свежевыжатый сок свеклы развести кипяченой водой в пропорции 1:1. Использовать в виде капель в нос 2-3 раза в день. Сок свеклы также обладает ярко выраженным сосудосуживающим действием.
• Настой боярышника. Помогает в укреплении сосудов. Одну столовую ложку ягод залить стаканом кипятка и настоять 8-10 часов (в идеале – воспользоваться термосом). Настой пьется по 100-150 мл 2-3 раза в день в течение долгого времени (как минимум 3-4 недели).
• Закаливание. Народная медицина так же, как и традиционная, рекомендует всевозможные закаливающие процедуры – ножные или «ручные» ванночки с постепенным снижением температуры воды.

Что не следует делать при вазомоторном рините

При длительном использовании сосудосуживающих препаратов очень легко заработать медикаментозный ринит, от которого очень непросто избавиться.

Курильщикам стоит забыть о своей пагубной привычке в пользу здорового образа жизни.

Возможные осложнения

• острый или хронический синусит;
• разрастание аденоидов в носу;
• воспаление гайморовых и ушных пазух;
• переход болезни в хроническую форму, которая более тяжело поддается лечению.

Профилактика

• своевременно и правильно лечить любые формы и виды насморка (в том числе те, которые возникают при простуде и гриппе);
• исключить вдыхание вредных, токсических, отравляющих веществ;
• не использовать сосудосуживающие капли очень часто и длительное время (курс лечения подобными медпрепаратами не должен превышать пяти дней);
• по возможности исключить любые контакты с раздражителями и аллергенами;
• периодически принимать лекарственные препараты с легким седативным действием;
• обеспечить нормальную влажность в помещениях (в квартире, доме, на рабочем месте и т. д);
• после посещения мест массового скопления людей проводить промывания носа морской водой.

В распоряжении современной медицины имеется масса эффективных способов и методов лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых, которые позволяют существенно улучшить качество жизни больного или же полностью избавиться от болезни.

Следующая статья.

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов - вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Что такое хронический вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит - это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме - они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

• хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
• хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Причины возникновения

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

• использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
• загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

• алкогольные напитки;
• пряная и острая пища;
• холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы :

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека :

• беременность;
• месячные;
• период полового созревания;
• климакс;
• патологии щитовидной железы.

Погодные факторы :

• резкие перепады температурны;
• скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания :

• в детском возрасте;
• и слизистой носа у детей и взрослых.

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита :

1. Заложенность носа.
2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
5. Бессонница.
6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Лечение

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях - хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

• внутриносовые блокады с применением анестетиков;
• назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
• сосудосуживающие капли ( , Галазолин, ), препараты с Атропином;
• промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: , ;
• местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, ;
• при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

• диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
• электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
• лазерное воздействие на участки носовых раковин;
• фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электроакупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• массаж носовой полости;
• контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов - аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают - является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Когда требуется операция и как она проходит?

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Профилактика

Для этого потребуется :

• постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
• максимально снизить количество стрессовых факторов;
• избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
• следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
• следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в , гайморит и хронический ринит.

Полезное видео о лечении вазомоторного ринита